不完全川崎病合并冠状动脉瘤的临床特点分析

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目的 回顾性分析不完全川崎病(IKD)合并冠状动脉瘤(CAA)(以下简称IKD+CAA)的临床特点。方法 选取2012年1月—2017年6月西安市儿童医院收治的川崎病(KD)患儿997例,其中IKD+CAA患儿22例,完全性川崎病(CKD)合并CAA(以下简称CKD+CAA)患儿36例,在剩余939例患儿中随机抽取CKD合并冠状动脉正常(NCA)(以下简称CKD+NCA)患儿116例。收集3组患儿的流行病学资料[性别、年龄(<1岁及≥1岁)、热程(<10 d及≥10 d)、发病季节、区域(城市、农村)]、实验室检查资料[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞计数(N)、血小板计数(PLT)、清蛋白(ALB)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)]及支原体(MP)、EB病毒(EBV)感染资料。结果IKD+CAA、CKD+CAA组男性比例高于女性(P<0.05);CKD+CAA组、CKD+NCA组发病年龄≥1岁比例高于年龄<1岁(P<0.05);CKD+CAA组、CKD+NCA组热程<10 d比例高于热程≥10 d(P<0.05);CKD+CAA组、CKD+NCA组夏季发病率高于其他季节(P<0.05);IKD+CAA、CKD+CAA农村发病比例高于城市(P<0.05)。3组患儿WBC、Hb、N、PLT、ALB、ALT、AST、ESR、PCT、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IKD+CAA患儿MP感染比例为9.1%,CKD+CAA患儿MP感染比例为16.7%,CKD+NCA患儿MP感染比例为22.4%;IKD+CAA患儿EBV感染比例为4.5%,CKD+CAA患儿EBV感染比例为8.3%,CKD+NCA患儿EBV感染比例为4.3%。结论 IKD+CAA以男性为主,农村发病比例高于城市,实验室检查结果与CKD+CAA、CKD+NCA无差异,临床上对于热程长、年龄小、疑诊IKD的患儿要加强冠状动脉的监测。
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