血液标本采集对生化检验结果的影响研究

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  摘要:目的:对血液标本采集对生化检验结果的影响进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法:抽取2013年3月-2015年3月间我院收治的住院患者的血液标本320份,对不同血液标本的采集时间、溶血标本、标本送检时间等对生化检验结果的影响进行统计分析。结果:经统计发现,晨起空腹血标本生化检验结果较其他时间段的检验结果均发生显著升高(P<0.05);溶血标本的生化检验结果高于正常标本(P<0.05);标本采集后1小时后送检与规范送检标本的生化检验结果存在明显差异(P<0.05)。结论 血液标本的采集时机、标本溶血以及送检时间的差异均会对生化检验结果产生影响,在今后的临床检验工作中应对其给予足够的重视。
  关键词:血液标本;生化检验 ;标本采集时机;标本溶血 ; 影响
  【中图分类号】R331.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0450-02
  在临床检验工作中,利用交叉配血、血液培养、生化检验以及常规检查的呢过手段将采集到的血液标本在临床诊断以及治疗工作中予以充分利用,目前血液检验已经成为对治疗方案进行完善,为快速诊断提供可靠参考依据的主要措施[1]。然而在检验工作中我们发现,血液标本的采集时机、采集方式、标本溶血以及送检时间等因素均会对血液标本生化检验结果产生一定程度的影响,进而影响到生化检验结果的准确性,最终影响诊断和治疗[2]。本次研究中出于对血液标本采集对生化检验结果的影响进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据的目的,对我院收集到的320份不同采血时机、溶血标本以及送检时间的血液标本的生化检验结果进行了统计分析,现汇报结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究中资料来源于我院收治的临床患者血液标本,抽取其中的320份作为研究对象,包括有男176份,女144份,年龄18-72岁,平均(35.8±14.3)岁。所有受试者均自愿接受临床检查,并签署了知情同意书。
  1.2 方法
  1.2.1 研究方法
  将上述统计的血液标本320份进行生化检验,并对不同血液标本的采集时间、溶血标本、标本送检时间等对生化检验结果的影响进行统计分析。
  1.2.2 检验方法
  所需仪器为我院现有全自动生化分析仪,本组320份受检标本中,按照采血时机、溶血标本以及送检时间分成:晨起空腹静脉采血组和其他时间采血组,各含有标本160份;在160份晨起空腹静脉血中分别包含溶血标本组和非溶血标本组,每组80份;80份晨起空腹静脉血标本中包括有常规送检标本和1小时后送检标本,每组40份。
  1.3 数据处理
  研究中相关计量资料采用均数加减标准差( ±s)形式表示,对比中采取t检验,计数资料的对比则是采取Χ2检验,在P<0.05时,视为差异存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 不同采血时机对生化检验结果的影响
  经统计发现,晨起空腹血标本生化检验结果较其他时间段的检验结果均发生显著升高(P<0.05)。但是,随着采集时患者空腹时间的眼馋,采集对象会出现低血糖状态,空腹时间超过24小时,则会使检验结果发生异常。
  2.2 标本溶血对生化检验结果的影响
  经统计发现,溶血标本的生化检验结果与正常标本比较存在显著差异(P<0.05),详见表1。
  2.3 标本不同送检时间对生化检验结果的影响
  经统计发现,标本采集后1小时后送检与规范送检标本的生化检验结果存在明显差异(P<0.05)。详见表2。
  3 讨论
  目前临床上生化检验已经成为临床疾病诊断和治疗的一种常规检查手段,因此生化检验结果的准确性将会对医生判断产生直接的影响,若是生化检验结果出现问题,则很容易导致误诊、漏诊等现象发生,甚至会延误治疗时机[3]。因此保证生化检验结果的准确性意义重大。血液标本生化检验的过程中存在诸多危险因素。曾有研究指出[4],血液标本采集时机、采血部位、送检时间以及标本质量等均会生化检验结果产生一定程度的影响。本次研究中出于对血液标本采集对生化检验结果的影响进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据的目的,对我院收集到的320份不同采血时机、溶血标本以及送检时间的血液标本的生化检验结果进行了统计分析,结果发现,晨起空腹血标本生化检验结果较其他时间段的检验结果均发生显著升高;溶血标本的生化检验结果与正常标本比较存在明显差异;标本采集后1小时后送检与规范送检标本的生化检验结果存在明显差异。这一结果与相关文献[5-6]报道结果相似,由此证实血液标本的采集时机、标本溶血以及送检时间的差异均会对生化检验结果产生影响,在今后的临床检验工作中应对其给予足够的重视。
  参考文献
  [1] 龚建武.血液标本采集对生化检验结果的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2011,(04):177-180.
  [2] 赵阳松. 浅议如何规范血液标本的采集[J].吉林医学,2009,(10):147-1451.
  [3] 王勇,叶路.血液标本检验前应注意的几個问题[J].检验医学与临床,2010,(19):177-179.
  [4] 郑剑.血液标本采集对生化检验结果的影响探讨[J].中外医疗,2011,(02):163-166.
  [5] 廖远泉,张玉华,廖晖晖,等.标本留取在临床化学试验前质量保证中的影响因素[J].临床输血与检验,2010,4(04):71.
  [6] 谭晓玉,庞保军.检验标本的正确采集与处理[J].实用医技杂志,2010,10(08):863.
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