【摘 要】自闭症是一种广泛性的发展障碍，这种障碍对言语性和非言语性的交流以及社会互动产生显著的影响，并会对教育产生不利的影响。公办学校不可避免会收纳具有正常智力但有特殊教育需要的学生。现在，各校教师都进修心理健康教育课程，开始认识“自闭症”特殊孩子的特征与教导技巧，可以有效处理自闭症学生的情绪问题。以下辅导个案，是利用校内已有的资源，家校合作，共同寻找协助该名自闭症儿童情绪失控的方法。
　　【关键词】自闭症；儿童；辅导策略
　　一、辅导个案
　　2011年9月，我迎接新一届一年级新生。分班后，校长叫我到她办公室，指着我班学生花名册中的一位，说：“这是一位特殊学生，有自闭症倾向，日常教学要多加留意。”
　　歆歆，7岁，因其自闭症，妈妈让她迟一年入学。小时候，歆歆对外界的事物没反应，遇到不如意事便大叫大跳，她妈妈刚开始以为她是聋的。看医生后，确认歆歆患了自闭症，妈妈不断带她接受不同的训练，从不同途径，如医护人员、儿童心理学家、临床心理学家、讲座、训练班等，学习照顾及教育自己的女儿。经过多年的努力，歆歆在家中及幼儿园的表现有所进步，减少大喊大叫和情绪失控的行为，并且能慢慢接受成人的教导，开始适应学校的集体生活。经过考虑，她妈妈才让她进入普通小学读书。我也按照她妈妈说的方法去教导歆歆，歆歆很快适应小学生活。她周一到周五在校上课，一到周末就出广州参加行为训练班。一学期下来，她偶尔上课叫一声或不自觉唱歌，对其他同学的学习也没有造成影响。
　　二、情绪表现
　　一年级下学期中段时候，我在外校听课，突然接到校长的电话，语气急促地说：“你快点回来！歆歆在课室大吵大闹，没人能安抚她，不知要不要通知家长？”我说：“让我回来后再说吧。”我急冲冲地回到学校。课室里的歆歆满脸泪水和鼻涕，双手挥舞着，嘴里发出刺耳的尖叫，旁边同学的桌子全离她远远的。我走近她，抓住她的双手，严厉地对她说：“看着陈老师的眼。”她一看到我，立即安静下来，嘴里喃喃地说：“小航不对，他没有说‘对不起’。”
　　其实她每天都在提醒自己要遵守学校行为规范，她经常自言自语，或走到老师身边问：“能乱跑吗？大叫对吗？不交作业对吗？”但她说完后就会犯这样那样的错，她也分不清对与错。
　　三、个案分析
　　歆歆的个案明显不是普通的孩子闹情绪或行为不当问题，而是由于大脑生理毛病而引致的学习及适应障碍，特别是人际关系及社会规范学习方面有困难。自闭症是一种发展性障碍，而不是一种生理疾病。生理疾病经治疗可以康复，发展性障碍则要通过生涯教育和心理矫治，症状可能好转。
　　歆歆的智力并无障碍，她表现出来的行为却有明显的自闭症儿童的特征：常保持缄默，不喜欢与人接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，也避免与他人有目光交流，从表面看不出她的情感变化，还有语言功能缺陷和社会交往缺陷。
　　四、辅导策略
　　现在的歆歆最大的问题是情绪失控，另外在言语交流方面存在明显障碍和社会交往障碍。因此，要尽快制定计划和方案来辅导歆歆适应小学集体学习生活。
　　（一）家校合作，共同学习、研究处理孩子情绪失控的方法
　　由于歆歆妈妈从她发病后，就努力学习方法去教育她。经过几年，她成了教育歆歆的专家。因此，我组织班级几个任课老师与歆歆妈妈见面。她提供了一些处理歆歆的问题行为有效方法。当歆歆闹情绪时，大叫大哭，首先要用明确的语言喝止她，这样才能引起她的重视。然后拉着她的手，要求她看着老师的眼睛，才开始教导，这样做的目的是通过这个姿势，令歆歆较易集中注意力，能容易掌握教导者的要求。上两次的情绪失控，我都是用这个方法解决。我要求她看着我的眼，然后拉着她的手，跟她的身体有接触，才能让她较易集中注意力，明白我的要求。
　　（二）采用正强化疗法帮助其养成行为习惯
　　正强化疗法是一种行为训练的有效方法，是指给患者一个好的刺激，即将复杂的任务分解成许多小部分，每一部分都建立在上一部分的基础上，回答正确或反映正确则以鼓励，成为“强化物”，而错误的反映则应被纠正、忽略或重做，每次行为训练都要加以记录以便对教学内容做出相应的修改。我专门为她设置了课堂表现评价表。要求每个老师都要给她每节的表现即时给予回馈：歆歆做得好要即时称赞她，课后在评价表上画上笑脸或盖上“棒、好”等；她做得不好要她马上停止，并且给出清楚明确的指示，具体说明。
　　（三）发挥班集体力量，帮助其与同伴和谐相处
　　作为教师，不能忽略同班同学的力量，有时候，学生的模仿和增强作用比单纯的教导来得强劲。我明确告诉全班同学：歆歆出现的怪行为，不是她有意的，而是她不会用语言表达，就会用叫、喊、唱来表达，你们及时提醒她就行了。同学们年龄小，老师的话具有权威性，所以他们从没有把她当成“怪人”。他们就按老师教的方法与她相处，并没有排斥她。同学们都很有爱心，当歆歆有事时，如发脾气，找东西找不到等，便第一时间去帮助她、安抚他。歆歆不是对每个同学都有兴趣交往。她特别喜欢亲近小滢。小滢这小女孩很随和，细心，不抗拒歆歆，我安排小滢跟她同桌，上课时提醒她，下课和她玩游戏。我也可以通过小滢的观察，及时了解歆歆的情况。
　　（四）提高其语言表达能力，解除交流障碍
　　由于歆歆很少用言語与同学进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题。她经常走到我身边问：“能乱跑吗？大叫对吗？不交作业对吗？……”就重复短语来提醒自己。因此，我就要引导歆歆说话完整，提高其语言表达能力，她才能表达自己的想法，认识自己行为的对错，才会与人交流。通过观察，我发现歆歆也喜欢表现自己，特别在“课前一分钟”说话。我校很重视这个活动，要求学生在每节课前一分钟说说自己的所听、所看、所想或讲故事、新闻等。我要求同学提前做好准备。歆歆妈妈也很重视这个让歆歆说话的机会，在家里先指导她说什么、怎么说，让她先预说一下。回到校，她站在讲台上的表现与平时只会说刻板重复短语的样子完全不同。她声音响亮，说话完整、流利，看不出她有语言障碍。
　　（五）发掘学生强项，培养自信心，主动与人进行交往
　　自闭症儿童在社会交往方面存在质的缺陷，明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。我们应该鼓励和协助他们多参加社交活动，帮助他们在社交场合表达自己、传达意思和交换意见，借以改善他们的社交能力和沟通技巧。我首先教歆歆认识新同学。我要求她在课堂表现评价表内记下她在学校认识的新同学。记下同学的名字，说给我听，跟他们玩了什么，回家就说给妈妈听。我发现虽然歆歆语言表达能力不强，但她的英语口语却特别棒，一年级的口试，她拿了满分。因此，我鼓励她参加学校举办的英语歌曲大赛。她积极报名，常常练习，最后在比赛中获得三等奖。她妈妈说给我听：歆歆拿到奖状后，在家里眉飞色舞，兴高采烈，话也多了。
　　在家校合作、全校参与的情况下，歆歆在校内的学习和生活渐渐重回正轨，融入到多姿多彩的集体学习生活中来。