【摘 要】
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护士每天都需要将自己观察到的病人病情详细记录到护理记录单上，护理记录可直接反映护理人员的业务水平．知识结构．逻辑思维．综合分析和判断能力，然而在实际工作中，由于护士文化水平
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护士每天都需要将自己观察到的病人病情详细记录到护理记录单上，护理记录可直接反映护理人员的业务水平．知识结构．逻辑思维．综合分析和判断能力，然而在实际工作中，由于护士文化水平，学历．业务水平．专科能力．工作经验等方面的差异，导致临床护理记录存在较多的缺陷，为了防范和杜绝医疗事故和护患纠纷的发生，珏须从提高临床护理观察水平入手。
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