摘要：目的：加速外科理念应用于骨科围手术期护理的主要目标是减少患者由于骨科手术导致的并发症患者数手术前的应激状态，从而使患者的手术效果更好。本次研究的主要意义是研究加速康复外科理念在骨科围手术期护理当中的应用价值。方法：将我院的骨科住院患者分成两组进行研究，对照组为45例患者，护理方法是骨科患者围手术期常规护理，实验组患者的不同之处在于将加速康复外科的护理理念应用到骨科围手术期患者的护理当中，比较不同的护理方法对于患者骨科术后恢复情况的影响。结果：实验结果为采用加速康复理念进行护理，患者的恢复情况更好。结论：加速康复外科理念对于护理质量的提升具有积极作用。应用了加速外科康复理念进行护理后，患者的恢复情况有所改善。
　　关键词：加速康复外科理念；骨科患者；围手术期；并发症
　　加速康复外科理念的应用价值在于减少患者的痛苦，促进患者的身体恢复，有助于缩短患者的住院时间，在外科的发展当中得到了越来越多的应用。我院在骨科患者的护理工作当中，主要运用了加速康复外科理念，收到了实际的效果，对患者的围手术期护理质量的提高和患者的满意度的提高均发挥了良好的效果。现将有关情况报告如下：
　　1资料与方法
　　1.1临床资料
　　本次研究的患者均为我院收治的骨科患者。患者的手术原因是多种原因引起的骨折，需要手术进行复位，以恢复患者的肢体功能。患者的年龄相差较大，既有青年患者也有老年患者，最大的患者为76岁，年龄最小的患者为31岁，两组患者的病情等方面不存在明显差异，均符合比较对比实验的基本要求。
　　1.2方法
　　对照组患者的护理措施是常规护理当中的内容，主要是禁食水，主要为了顺利进行手术，防止术中由于麻醉引起呕吐，对患者的手术进行造成不良影响。在手术之前进行常规检查，主要由于患者进行的手术需要应用麻醉药物以及其他镇痛药物，这些药物对肝肾功能具有一定的影响，因此，手术前检查患者的肝肾功能是保证患者用药安全的前提。由于骨科手术的时间长，创伤大，患者得出血量相对较多，常规备血对于保证患者的手术安全是十分必要的。手术之前给患者及家属讲述手术之前的注意事项，术前要避免感染，需要进行灌肠和导尿，以保证手术的顺利进行。术后护理的内容主要包括饮食护理、生命体征检测、观察患者的疼痛情况，遵医嘱用药。针对不同患者的情况，观察引流情况，及时记录病情变化等。
　　实验组患者的护理采用了加速康复外科理念，在术前护理方面，禁食水的时间有所调整，主要目的是改善患者的营养状况。在手术前不留置导尿管，这样能夠减少患者的经济负担，同时有助于患者的舒适，如果患者出现尿潴留的情况，在通过留置导尿管解除尿潴留，增进患者的舒适。术后护理的不同之处在于，术后的镇痛完全由患者自己来掌握，可以节约更多的医疗费用。术后饮食的时间提前，术后4小时可以喝水，如果患者没有特殊不适，可以不需要等待患者排气后方可进食。从流质饮食开始一直向正常饮食过度，主要目的是改善患者的术后营养状况，为术后恢复提供更多的能量。出院的标准是患者不存在术后并发症，疼痛不明显，患者饮食正常。护理人员要指导患者的术前康复训练，鼓励患者早期下床活动，锻炼的方法正确，强度应适中。
　　1.3观察指标
　　主要对患者的术后情况和住院期间产生的费用情况进行比较，对采用不同护理理念进行围手术期护理的成果进行评价。
　　1.4统计学方法
　　采用专业的统计学软件分析本次研究结果，软件的版本为SPSS18.0.计量采用t检验的方法进行比较，p小于0.05作为判定统计学差异存在的标准。
　　2结果
　　采用加速康复外科理念进行护理的实验组患由于住院时间短，因此住院费用相对较少。患者能够更早的进行活动，说明适当放宽禁食水的时间有助于改善患者的恢复情况。
　　3讨论
　　加速康复外科在很多外科手术的护理工作当中发挥了较好的作用。主要的护理措施还在常规护理的基础上，对护理的环节进行优化，从而达到加速患者康复的目的。在本次研究当中发现，患者术前和术后适当的进食更加有利于患者体力的恢复。在传统的护理方法当中，长时间的禁食水容易让患者感到饥饿，甚至产生不良情绪，影响患者的心理状态。同时患者由于长时间的禁食水，身体的营养不足，导致患者术后疲惫，对早期下床活动造成了影响。加速康复外科理念的应用解决了传统围手术期护理当中存在的问题，从而达到了使患者加速康复的目的。
　　参考文献：
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