目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与脑卒中、冠心病、高血压疾病的关系及Hcy水平升高对心脑血管疾病的影响。方法本文运用流行病学病例对照及病例内病例对照的研究方法,采用循环酶法测定169例脑卒中、冠心病、高血压疾病患者及49例健康者的Hcy,并同时测定其体质指数及相关临床生化指标。结果脑卒中、冠心病、高血压患者的Hcy水平明显高于对照组(P<0.01);高同型半胱氨酸血症(HHcy)的发生率(69.3%、80.0%、73.5%)均明显高于对照组(44.9%),P<0.01;高同型半胱氨酸血症患者中脑卒中组收缩压、血糖水平明显增高(P<0.05);冠心病组HDL-C水平降低,而血糖和尿酸水平明显增高(P<0.05);高血压组收缩压、舒张压、TC、TG、尿酸水平明显高于对照组(P<0.05)。多元线性回归分析仅显示冠心病组同型半胱氨酸水平与HDL-C相关(P<0.05)。结论脑卒中、冠心病、高血压患者血清Hcy水平明显增高,提示HHcy可能是脑卒中、冠心病、高血压的独立危险因素。