尿糖和血糖检验在糖尿病诊断中应用

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  【摘 要】 目的:科学评估尿糖检验及血糖检验对于糖尿病患者的临床诊断价值。方法:择取2014年5月至2015年5月于我院进行诊断治疗的100例糖尿病患者的临床资料作为回顾性分析的对象。所有患者均进行了尿糖检验、空腹血糖检验、餐后2小时血糖检验。记录并分析患者的糖尿并检测结果。结果:100例患者中,尿糖阴性检出患者有7例,检出率为7%;空腹血糖正常患者的9%(9/100);餐后2小时血糖正常患者为1%(1/100)。同时,检测结果显示患者尿糖含量增加的情况下,血糖的含量也成现出上升趋势。结论:尿糖检测联合血糖检测可以提高糖尿病诊断的科学性,为接下来的糖尿病治疗方案的制定提供合理的指导依据,因此临床中应该注意将尿糖与血糖的检测进行联合。
  【关键词】 尿糖 血糖 糖尿病 诊断价值
  糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病,糖尿病患者在生活中大多表现出多饮、多食,疲乏、肥胖等症状。糖尿病通常会使患者承受巨大的身体痛苦,导致其生活质量水平严重下降。为了有效的防止其它并发症问题的发生,将糖尿病的危害降到最低,需要尽早为患者确诊,并制定合理的治疗方案。文中对糖尿病尿糖检验及血糖检验的诊断效果进行了评估,具体情况参见下文:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  择取2014年5月至2015年5月期间,我院收治的100例糖尿病患者,对其临床病历资料进行回顾性分析。本次研究中包括男性患者56例、女性患者44例;面临最大者为73岁,最小者为41岁,平均年龄为(53.7±7.4)岁;临床检测结果显示,所有患者均符合世界卫生组织给出的糖尿病病情标准,临床症状明显。
  1.2 检验方法
  尿糖检验采用我院从深圳市汇研科创生物科技有限公司购进的HY-632全自动尿液化学分析仪及配套试剂进行检测。于清晨采集100例患者的尿液样品,每份样品的重量为3毫升。
  血糖检测使用贝克曼库尔特AU5800系列全自动生化分析仪进行检测。分别在患者空腹及就餐后的2小时采集患者的静脉血液样品,样品采集量为1.5毫升。使用葡萄糖氧化酶法分析患者的血糖情况。
  为保证监测结果的准确性,本次检测中关于仪器操作的部分,均需医疗工作人员严格按照仪器的使用说明完成操作。在检测过程中如果发现样品被污染需要及时采集新的样本。
  1.3 观察指标
  尿糖检测结果需要以检测试纸显示的结果为准,在6个检测维度中,如果患者的检测结果出现了“+”则表示尿糖阳性检出。
  血糖检测中,如果患者的空腹血糖指标超过了6.1m mol/L则表明患者血糖异常;如果患者就餐后2小时的血糖指标超过了7.8m mol/L,则表明患者血糖异常。血糖情况异常者即可判断为糖尿病。
  1.4 统计学方法
  本组采用数据统计软件包SPSS19.0对关于血糖检验及尿糖检验在糖尿病诊断中的临床价值研究中所得的相关数据进行分析处理,以(n,%)表示计数资料。
  2 结果
  100例患者中,尿糖阴性检出患者有7例,检出率为7%;空腹血糖正常患者的9%(9/100);餐后2小时血糖正常患者为1%(1/100)。
  此外,患者的尿糖检测结果的与患者的空腹血糖、就餐后2小时血糖指标存在着明显的正相关关联性:患者的尿糖浓度高,其血糖浓度也比较高,具体情况参见表1。此外,即使患者的尿糖检测结果显示患者身体症正常,但是在进行血糖检测的过程中,可以发现其血糖浓度偏高,可以确诊为糖尿病。因此在糖尿病的临床检验过程中,不能单纯凭借尿糖检验结果诊断患者的身体状况和疾病状况。
  3 讨论
  随着生活节奏的不断加快,糖尿病在我国的发病几率越来越高,这严重影响了我国整体的国民健康水平。临床经验表明,糖尿病在发病初期,其症状并不明显,因此早期诊断和治疗手段常常被患者忽略。时间一长患者的病情状况就会出现不同程度的进展,严重时可能引发多种并发疾病,对患者的生命健康安全造成严重的威胁。因此,糖尿病的早期诊断对于保障患者的生命健康安全,提高患者的生活质量具有重要的意义[1]。
  血糖检测和尿糖检测是常用的糖尿病诊断方法。其检测的基本原理主要是因为糖尿病患者无法对血液中的葡萄糖含量进行合理的平衡调节,因此患者的血糖检测结果与正常人相比,明显偏高或者偏低。本次检验过程中,选取空腹血糖和就餐后2h血糖作为诊断指标,因为这两个阶段的血糖指标更具有诊断参考价值,准确性较高。为保证血糖检测结果的准确性,血糖检测时有以下问题需要注意:其一,检查前不要盲目停用降糖药;其二,不可随便抽取时间进行检查,避免出现“超空腹”的问题;其三,不能仅将空腹血糖作为参考标准;其四,检测前不可过量运动,并且建议戒烟、戒酒。
  与血糖检测相比,尿糖检测的具体操作比较简单,检测结果具有良好的诊断价值。糖尿病患者利用尿糖进行检测,主要是因为肾小球滤液葡萄糖浓度与血浆基本一致。如果患者肾小球滤液葡萄糖浓度超出正常的负荷范围,那么患者就会出现尿糖现象。本次研究结果表明,尿糖与血糖之间存在明显的正相关性,这与李进、陈会枝等人的研究结果一致[2-3]。但是本次研究表明,虽然部分患者尿糖检出呈现阴性,但是其血糖结果仍显示其患有糖尿病。因此,尿糖检测必须与血糖检测进行联合,才能得出科学准确的诊断结果。
  结语
  综上所述,为糖尿病患者单独行尿糖检验或是血糖检验加以检测,其检测结果在准确度方面都存在一定的偏差,将二者结合急性糖尿病诊断,可以在更短的时间内完成准确的糖尿病诊断。因此在临床中,建议结合两种检验方法为糖尿病患者进行更加科学的诊断检测。
  参考文献
  [1]程世红.糖尿病诊断中血糖与尿糖检验应用的临床意义[J].糖尿病新世界,2015,21(09):100+102.
  [2]李进,祖翠芬,沈洋.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J].临床合理用药杂志,2015,8(32):166-167.
  [3]陈会枝,王宪红.糖尿病诊断中血糖与尿糖检验应用的临床意义[J].糖尿病新世界,2015,10(22):193-195.
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