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摘要：目的： 对一次性根管充填治疗慢性根尖周炎所取得的临床效果进行分析并加以总结。方法： 对我院2010年5月～2012年8月共收治的100例慢性根尖周炎患者资料进行回顾性分析。将100例患者随机分两组，参照组与治疗组。对参照组进行多次常规性根管治疗，对治疗组则进行一次性根管充填治疗。结果： 参照组在一个星期后疼痛发生率为12%，治疗组疼痛发生率则为10%，两组疼痛发生率对比无明显统计学差异（P>0.05）；随访一年后参照组治疗总有效率为94%，治疗组总有效为96%，两组相比较亦无统计学意义（P>0.05）。结论：一次性根管充填治疗慢性根尖周炎与常规多次性根管治疗所取得临床疗效无明显差别，值得推广应用。
关键词：一次性根管充填；慢性根尖周炎；临床效果；推广应用【中图分类号】R781.34【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）02-0077-01
1基本资料与治疗方法
1.1一般资料：选取我院2010年5月～2012年8月共收治的100例慢性根尖周炎患者作为研究对象，随机分为两组，即参照组与治疗组，每组各50例。参照组男性患者30例，女性患者20例，年龄25～40岁；治疗组男性患者为20例，女性患者30例，年龄25～40岁。两组患者均仅有一颗患牙并伴有慢性根尖周炎，患牙均根尖完好且根管无阻碍现象，牙周炎程度均较轻；两组患者在手术治疗前均采用了X 线摄片对患牙根尖周病变程度、患牙根管长度等情况进行了相关了解[1]。两组在年龄、病症患牙颗数等方面均无明显差异，具可比性。
1.2治疗方法：对参照组进行多次常规性根管治疗，对治疗组则进行一次性根管充填治疗。对两组病人均进行常规性开髓除髓、根管准备，并取百分之三H2O2溶液、百分之一Nacl溶液交替性冲洗根管，然后予以吹干。参照组所有患者均采用氢氧化钙糊剂进行充填，并在一星期后复诊时进行充填。对两组患者充填一个星期后的疼痛情况进行观察了解，以及对其进行一年随访，对两组所取得的治疗效果进行对比。
1.3疗效标准：治愈：病人已无不适症状，患牙未发现叩痛、松动等现象，可以正常咀嚼，经过观察患牙X片可看到骨质损坏部位范围缩小或消失，原有的瘘管出现闭合甚至已无瘘管[2]。治疗有效：病人已不适症状，患牙未发现叩痛现象，松动度变小，可以正常咀嚼，经过观察患牙X片骨质损坏部位无明显变化，原有的瘘管出现闭合甚至已无瘘管。治疗无效：患牙仍有叩痛，松动度加剧，有不适症状，不可以咀嚼，经过X片观察发现骨质损坏部位在变大，原有的瘘管有新增现象。其中治愈与治疗有效属于治疗总有效率。
1.4统计学分析：采用SPSS10.0软件包进行统计学处理，P<0.05时为有明显统计学差异，具有统计学意义。
2结果
①在治疗一星期后对两组疼痛发生率进行对比，结果无明显差异（P>0.05），具体见表1。
3.1疼痛发生的原因及疼痛率：本次治疗结果显示，常规性根管治疗与一次性根管充填治疗在一周后取得的效果无明显差异，疼痛发生率分别为12%与10%。至于根管填充治疗后，会有不适症状发生，其原因主要有以下几点：牙胶尖充填量过多；未正确选择适应证；根管事前准备未彻底，致使管内有残留细菌；不慎将感染物推至根尖孔，损坏根尖组织，其中管内的残留性细菌是造成术后急发症的最重要原因。
3.2选择适应证：进行一次性根管充填治疗前必须正确选择适应证，以下介绍的几种均符合：⑴未出现临床典型症状的慢性根尖周炎；⑵无重度牙周炎，松动度低于2度；⑶根尖孔无损坏，根管未出现堵塞现象。
3.3一次性根管充填治疗法的优势：一次性根管充填治疗法属于一种新的根管治疗方法，是在近几年才开展起来的。顾名思义，此种治疗方法一次就将根管准备、消毒、充填等所有步骤完成。它的优势在于，治疗环节少而简单、减少了患者多次就诊的麻烦、减少患者感染的机率，这样既有利于医生，也有利于患者，且治疗时间短、疗程较短，更有利于提高患者对治疗的依从性，从而提高患牙的治愈率。
4结语
综上所述，一次性根管充填治疗慢性根尖周炎所取得的临床效果与多次常规性根管治疗效果无明显差别，且手术之后疼痛感稍轻，效果更显著，不失为治疗慢性根尖周炎的一种好方法。所以，只要对适应证进行正确选择，手术操作到位，一次性根管充填治疗法是完全可以取得与常规性根管治疗相当的疗效，甚至会取得更显著临床疗效，值得在临床在推广使用。
参考文献
[1]谢圣兴，梁睿贞.碧兰根充糊剂一次性根管充填治疗慢性根尖周炎临床观察[J].医药论坛杂志.2011（21）：48-50.
[2]王一敏，陈贵敏，黄霖.年轻人慢性根尖周炎一次性根管充填临床疗效观察[J].东南国防医药.2012（02）：126-127.
关键词：一次性根管充填；慢性根尖周炎；临床效果；推广应用【中图分类号】R781.34【文献标识码】B【文章编号】1672-8602（2014）02-0077-01
1基本资料与治疗方法
1.1一般资料：选取我院2010年5月～2012年8月共收治的100例慢性根尖周炎患者作为研究对象，随机分为两组，即参照组与治疗组，每组各50例。参照组男性患者30例，女性患者20例，年龄25～40岁；治疗组男性患者为20例，女性患者30例，年龄25～40岁。两组患者均仅有一颗患牙并伴有慢性根尖周炎，患牙均根尖完好且根管无阻碍现象，牙周炎程度均较轻；两组患者在手术治疗前均采用了X 线摄片对患牙根尖周病变程度、患牙根管长度等情况进行了相关了解[1]。两组在年龄、病症患牙颗数等方面均无明显差异，具可比性。
1.2治疗方法：对参照组进行多次常规性根管治疗，对治疗组则进行一次性根管充填治疗。对两组病人均进行常规性开髓除髓、根管准备，并取百分之三H2O2溶液、百分之一Nacl溶液交替性冲洗根管，然后予以吹干。参照组所有患者均采用氢氧化钙糊剂进行充填，并在一星期后复诊时进行充填。对两组患者充填一个星期后的疼痛情况进行观察了解，以及对其进行一年随访，对两组所取得的治疗效果进行对比。
1.3疗效标准：治愈：病人已无不适症状，患牙未发现叩痛、松动等现象，可以正常咀嚼，经过观察患牙X片可看到骨质损坏部位范围缩小或消失，原有的瘘管出现闭合甚至已无瘘管[2]。治疗有效：病人已不适症状，患牙未发现叩痛现象，松动度变小，可以正常咀嚼，经过观察患牙X片骨质损坏部位无明显变化，原有的瘘管出现闭合甚至已无瘘管。治疗无效：患牙仍有叩痛，松动度加剧，有不适症状，不可以咀嚼，经过X片观察发现骨质损坏部位在变大，原有的瘘管有新增现象。其中治愈与治疗有效属于治疗总有效率。
1.4统计学分析：采用SPSS10.0软件包进行统计学处理，P<0.05时为有明显统计学差异，具有统计学意义。
2结果
①在治疗一星期后对两组疼痛发生率进行对比，结果无明显差异（P>0.05），具体见表1。
3.1疼痛发生的原因及疼痛率：本次治疗结果显示，常规性根管治疗与一次性根管充填治疗在一周后取得的效果无明显差异，疼痛发生率分别为12%与10%。至于根管填充治疗后，会有不适症状发生，其原因主要有以下几点：牙胶尖充填量过多；未正确选择适应证；根管事前准备未彻底，致使管内有残留细菌；不慎将感染物推至根尖孔，损坏根尖组织，其中管内的残留性细菌是造成术后急发症的最重要原因。
3.2选择适应证：进行一次性根管充填治疗前必须正确选择适应证，以下介绍的几种均符合：⑴未出现临床典型症状的慢性根尖周炎；⑵无重度牙周炎，松动度低于2度；⑶根尖孔无损坏，根管未出现堵塞现象。
3.3一次性根管充填治疗法的优势：一次性根管充填治疗法属于一种新的根管治疗方法，是在近几年才开展起来的。顾名思义，此种治疗方法一次就将根管准备、消毒、充填等所有步骤完成。它的优势在于，治疗环节少而简单、减少了患者多次就诊的麻烦、减少患者感染的机率，这样既有利于医生，也有利于患者，且治疗时间短、疗程较短，更有利于提高患者对治疗的依从性，从而提高患牙的治愈率。
4结语
综上所述，一次性根管充填治疗慢性根尖周炎所取得的临床效果与多次常规性根管治疗效果无明显差别，且手术之后疼痛感稍轻，效果更显著，不失为治疗慢性根尖周炎的一种好方法。所以，只要对适应证进行正确选择，手术操作到位，一次性根管充填治疗法是完全可以取得与常规性根管治疗相当的疗效，甚至会取得更显著临床疗效，值得在临床在推广使用。
参考文献
[1]谢圣兴，梁睿贞.碧兰根充糊剂一次性根管充填治疗慢性根尖周炎临床观察[J].医药论坛杂志.2011（21）：48-50.
[2]王一敏，陈贵敏，黄霖.年轻人慢性根尖周炎一次性根管充填临床疗效观察[J].东南国防医药.2012（02）：126-127.