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摘要：目的：探讨细节管理在消毒供应室护理管理中的应用。方法：2012年2月-2014年2月期间，以本院消毒供应室为研究对象，比较实施细节管理前后，护理质量、临床满意度等指标变化。结果：实施管理后，器械的供给和收回及时度、包装质量满意度等临床满意度评分高，护理人员的服务意识、安全识别能力和差错防范意识等护理质量评分高，与实施管理前比较差异明显，有统计学意义。结论：在消毒供应室管理中，应用细节管理能提高护理人员的服务意识，减少因消毒等导致的医疗差错发生率，提高护理质量，值得推广实施。
关键词：细节管理；消毒供应室；护理管理；
消毒供应室承担着医院各种医疗器械和用品的消毒工作，工作中会接触各种病原微生物，所以工作中常因细节处理不当极易造成院内感染。早期工作多是经验性进行，在操作中一些明显的误区易引起警觉，但细节容易被忽视，是引起不良事故甚至医患纠纷的重要因素之一[1]。为了确保医疗质量，加强消毒供应室的细节护理，对提高工作质量，控制医院感染尤为重要，现将具体实施报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 在2012年2月-2014年2月期间，我消毒供应室的医务人员共24名，男性11名，女性13名，全部为大专以上学历，5年以上在本科室的工作经验。在2012年2月-2013年2月不实施细节管理，在2013年2月-2014年2月实施细节管理，两时间段无工作人员变动，无工作内容差异，比较两时间段管理差异。
1.2方法 细节管理方法，首先健全质量监管机制，并由科室的护士长带头建立护理质量监控小组，定期全员开会强调安全防范意识，对消毒供应室的各环节进行全面检查，在细节处提出合理的整改措施，对发现的问题进行重点解决，细致认真地监督整改。科室内成员定期培训，通过强化其服务意识加强医护人员的业务素质。定期实行岗位培训和考核，使医务人员树立正确的观念，不因工作的重复性和繁琐性而疏忽。通过分析以往工作疏漏引起的院内感染等恶性事件，提高差错防范意识和安全识别能力。通过学习各项规章制度，规范清洗流程。要求全科室的医务人员都熟练应用高压蒸汽灭菌器、进行无菌物品装卸等操作设备，熟练应用消毒灭菌流程。每次操作按照规范消毒灭菌流程进行，根据器械性能进行消毒，选择适宜方法清洁和干燥。清洗消毒合格的器械立即进入包装室分类，进行医疗物品的包装、发放、回收、分类，检查其干燥度、清洁度及性能，规范物品包装，根据器械选择最适宜的包裹形式，以延长有效期。按照指标筛选，将不合格物品重新清洗消毒。对包装好未启用的无菌物品定时检查，发放前严格遵循查对制度，发放时遵照收发流程。盛放物品的车使用前后严格消毒，存放于固定位置。无菌物品回收车与发放车严格区分，可在车体或把手附近粘贴醒目标示，避免一车两用，物品混淆发生感染。工作人员严格区分，回收人员不得进行发放和接触无菌物品，发放人员不得回收和触碰污染物品[2]。
1.3评价指标 通过评估物品的供给和收回及时度、包装质量满意度、护理人员的安全识别能力和差错防范意识等评分，对实施管理前后的临床满意度进行比较，每个维度以10分表示满意，得分越高满意度越好。通过服务意识、安全识别能力和差错防范意识等评分，对护理质量进行评估，每个维度满分10分，得分越高护理质量越好[3]。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0软件对结果中的数据进行统计学分析，计量资料用标准差表示，用t检验，并以P<0.05为差异有统计学意义的标准。
2结果
将两时间段的临床满意度和护理质量评分用表一表示如下：
3讨论
消毒供应室作为医院器械消毒的场所，是为医院、为患者提供无菌服务的保证。从实施管理前后的结果对比看出，开展细节管理后，消毒供应室的临床满意度和护理质量评分更高。过去消毒供应室工作主要是经验管理，因为规章制度不健全，所以工作中常发生问题。随着医学模式的转变，从细节管理规范消毒供应工作，从规范流程、组织学习、建立质量小组，到加强自我防护、完善安全管理制度[4]，监督诊疗器材的包装、发放、回收、清洗、消毒、包装等系列工作，抓好每一个细节，以“细节决定成败”的理念对待每一项操作[5]，所以医务人员的服务理念提高，有较强的安全意识，从被动遵守制度开展工作到主动工作，不仅工作规范化和标准化后，消毒供应室走向了提高护理人员素质，还有效减少职业损害，防止院内感染，说明注重工作中的薄弱环节和隐患的细节管理，是医务人员和病人安全的有效保证。
综上所述，在消毒供应室管理中，应用细节管理是提高护理人员的服务意识，减少因消毒等导致的医疗差错的值得推广实施的方法。
参考文献：
[1]兰丽萍，易秀连.细节管理在消毒供应护理管理中的应用探究[J].中国医药指南，2013，11（26）260-261.
[2]曾苑.细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果[J].中国医药科学，2012，2（11）：146-147.
[3]连秋宜.消毒供应室护理管理中细节管理的分析[J].当代医学，2012，18（29）：23-24.
[4]石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.
[5]谭美红.细节管理在消毒供应室护理管理中的重要作用[J].中国医学工程，2011，19（9）：134-135.
关键词：细节管理；消毒供应室；护理管理；
消毒供应室承担着医院各种医疗器械和用品的消毒工作，工作中会接触各种病原微生物，所以工作中常因细节处理不当极易造成院内感染。早期工作多是经验性进行，在操作中一些明显的误区易引起警觉，但细节容易被忽视，是引起不良事故甚至医患纠纷的重要因素之一[1]。为了确保医疗质量，加强消毒供应室的细节护理，对提高工作质量，控制医院感染尤为重要，现将具体实施报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 在2012年2月-2014年2月期间，我消毒供应室的医务人员共24名，男性11名，女性13名，全部为大专以上学历，5年以上在本科室的工作经验。在2012年2月-2013年2月不实施细节管理，在2013年2月-2014年2月实施细节管理，两时间段无工作人员变动，无工作内容差异，比较两时间段管理差异。
1.2方法 细节管理方法，首先健全质量监管机制，并由科室的护士长带头建立护理质量监控小组，定期全员开会强调安全防范意识，对消毒供应室的各环节进行全面检查，在细节处提出合理的整改措施，对发现的问题进行重点解决，细致认真地监督整改。科室内成员定期培训，通过强化其服务意识加强医护人员的业务素质。定期实行岗位培训和考核，使医务人员树立正确的观念，不因工作的重复性和繁琐性而疏忽。通过分析以往工作疏漏引起的院内感染等恶性事件，提高差错防范意识和安全识别能力。通过学习各项规章制度，规范清洗流程。要求全科室的医务人员都熟练应用高压蒸汽灭菌器、进行无菌物品装卸等操作设备，熟练应用消毒灭菌流程。每次操作按照规范消毒灭菌流程进行，根据器械性能进行消毒，选择适宜方法清洁和干燥。清洗消毒合格的器械立即进入包装室分类，进行医疗物品的包装、发放、回收、分类，检查其干燥度、清洁度及性能，规范物品包装，根据器械选择最适宜的包裹形式，以延长有效期。按照指标筛选，将不合格物品重新清洗消毒。对包装好未启用的无菌物品定时检查，发放前严格遵循查对制度，发放时遵照收发流程。盛放物品的车使用前后严格消毒，存放于固定位置。无菌物品回收车与发放车严格区分，可在车体或把手附近粘贴醒目标示，避免一车两用，物品混淆发生感染。工作人员严格区分，回收人员不得进行发放和接触无菌物品，发放人员不得回收和触碰污染物品[2]。
1.3评价指标 通过评估物品的供给和收回及时度、包装质量满意度、护理人员的安全识别能力和差错防范意识等评分，对实施管理前后的临床满意度进行比较，每个维度以10分表示满意，得分越高满意度越好。通过服务意识、安全识别能力和差错防范意识等评分，对护理质量进行评估，每个维度满分10分，得分越高护理质量越好[3]。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0软件对结果中的数据进行统计学分析，计量资料用标准差表示，用t检验，并以P<0.05为差异有统计学意义的标准。
2结果
将两时间段的临床满意度和护理质量评分用表一表示如下：
3讨论
消毒供应室作为医院器械消毒的场所，是为医院、为患者提供无菌服务的保证。从实施管理前后的结果对比看出，开展细节管理后，消毒供应室的临床满意度和护理质量评分更高。过去消毒供应室工作主要是经验管理，因为规章制度不健全，所以工作中常发生问题。随着医学模式的转变，从细节管理规范消毒供应工作，从规范流程、组织学习、建立质量小组，到加强自我防护、完善安全管理制度[4]，监督诊疗器材的包装、发放、回收、清洗、消毒、包装等系列工作，抓好每一个细节，以“细节决定成败”的理念对待每一项操作[5]，所以医务人员的服务理念提高，有较强的安全意识，从被动遵守制度开展工作到主动工作，不仅工作规范化和标准化后，消毒供应室走向了提高护理人员素质，还有效减少职业损害，防止院内感染，说明注重工作中的薄弱环节和隐患的细节管理，是医务人员和病人安全的有效保证。
综上所述，在消毒供应室管理中，应用细节管理是提高护理人员的服务意识，减少因消毒等导致的医疗差错的值得推广实施的方法。
参考文献：
[1]兰丽萍，易秀连.细节管理在消毒供应护理管理中的应用探究[J].中国医药指南，2013，11（26）260-261.
[2]曾苑.细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果[J].中国医药科学，2012，2（11）：146-147.
[3]连秋宜.消毒供应室护理管理中细节管理的分析[J].当代医学，2012，18（29）：23-24.
[4]石晓萍.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：105-106.
[5]谭美红.细节管理在消毒供应室护理管理中的重要作用[J].中国医学工程，2011，19（9）：134-135.