【摘 要】
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目的:评估口腔苔藓样损害(oral lichenoid lesion,OLL)中是否具有三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS),并分析其免疫细胞的组成特征.方法:收集正常口腔黏膜组织、
【机 构】
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潍坊医学院口腔医学院,山东 潍坊 261021;上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院 口腔黏膜病科,国家口腔疾病临床医学研究中心,上海市口腔医学重点实验室,上海市口腔医学研究所,上海 200
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目的:评估口腔苔藓样损害(oral lichenoid lesion,OLL)中是否具有三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS),并分析其免疫细胞的组成特征.方法:收集正常口腔黏膜组织、口腔扁平苔藓组织(oral lichen planus,OLP)和口腔苔藓样损害组织(oral lichenoid tissue reaction,OLTR)各30例,行苏木精-伊红(H-E)染色,评估各组织中是否存在TLS样结构.利用免疫组织化学染色鉴定TLS相关的B细胞(CD19+、CD20+)、T细胞(CD3+)、滤泡树突状细胞(CD21+)、生发中心(Bcl-6+)和血管(CD34+PNAd+)、淋巴管(CD34+Gp36+)结构在各组中的数量和分布特点.在组织病理和分子标志物水平,评价TLS在OLL中的形态学表现.利用GraphPad Prism 7.0软件对数据进行统计学分析.结果:OLP组和OLTR组中,分别有46.7％(14/30)和23.4％(7/30)的病例存在TLS样结构,TLS样结构出现的频率与疾病类型无关(P＞0.05).与对照组相比,OLP组和OLTR组各分子标志物均高表达,其中,CD19、CD20和CD21在OLP组的表达具有TLS的形态结构特点.OLP组和OLTR组中,Bcl-6(平均积分吸光值分别为15 498±15 108 ∶ 1 841±2 276,P＜0.000 1)、CD20(13 067±9 049 ∶ 7 695±5 159,P＜0.05)、CD21(13 968±14 560 ∶ 2 552±2 584,PP＜0.000 1)、PNAd(10 328±10 383 ∶ 1 756±1 570,P＜0.000 1)和 Gp36(12 778±12 390 ∶ 2313±2 578,P＜0.000 1)的表达水平存在显著差异,但表达差异不能作为鉴别疾病类型的依据.结论:OLL中存在TLS,以非经典TLS为主,可见经典TLS;CD20、CD21可作为鉴定OLL损害组织中TLS的标志物,但TLS不能作为鉴别OLP和OLTR的依据.
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