摘　要　临床实习是医学生理论与实际相结合的关键阶段，教学查房与思想政治教育相结合对于临床教师解决医学生临床实习过程中的思想政治问题，加强实习生思想政治工作具有重要意义。
　　关键词　临床教师　医学生　实习　思想政治教育
　　医学院校担负着为社会培养“德、智、体、美”全面发展的合格医生重任。在大学的最后一个学年，医学生都要作为实习医生到各个教学医院从事临床实践工作，他们既面临完成最后学业与毕业就业的考验，又面临社会对他们思想品德、医学知识和技能的全面检查。实习阶段，医学生被分配到各地医院实习，学校对他们的思想政治教育只能靠发实习通讯，简报及1～2次教学检查来进行，可谓鞭长莫及，十分薄弱；由于教学医院的学生管理人员数量少，加之对实习医学生不够了解，对他们的思想政治教育往往采取放任自流的态度。学校与医院对医学生的思想政治教育脱节，导致部分学生出现厌学情绪，热衷于社交，医德医风下降。要使这种情况得到根本改变，就必须重视和发挥实习医学生的带教老师在思想政治工作中的作用。临床带教老师与实习医生学接触较多，可及时大量地掌握实习生的思想状况，其职业特点决定了在从事实习医学生思想政治工作时，具有比学校和医院专职学生管理干部所无法达到的客观效果。要做好实习生的思想政治工作，必须采用教学查房与思想政治教育相结合这种行之有效的方法，具体应当做到：
　　（1）查房与文明行医及医德医风教育相结合。临床教师带领实习医学生教学查房时，要以身作则，文明行医，要对病情进行细致的检查，要耐心地向病人解释病情，及时地消除患者的疑虑，在一招一式、潜移默化中培养医学生良好的医德医风。例如在冬季听诊病人胸部时，尽量用手将听诊器胸件捂热，触诊肝脏时手法要轻柔等，给患者以无微不至的关怀。还可结合教学查房内容向医学生介绍我国优秀医务工作者所具备的良好医风，比如进行心脏危重疾病教学查房时，可以介绍有的医生、护士在抢救心脏骤停患者时，弓在床下用背顶着病人的背部，提高了心脏按压抢救病人的成活率的事迹，以此榜样来陶冶实习生的情操。
　　（2）查房与端正学习态度、明确学习目的相结合。经过一个阶段的实习，对医院环境熟悉了，对医疗工作程序了解了以后，实习生很容易产生“松劲”思想，或者由于面临毕业就业，就业意识偏激而缺乏理想，他们过早地为自己的就业而奔波，当自己可能要到基层医院工作或联系就业单位不顺利时，他们就可能滋生不求上进的思想，认为基层医疗单位条件差，病源少，病种单一，目前在教学医院实习所学到的知识毕业后不一定全用得上，现在应付一下能通过毕业考试就行了。针对这种思想，临床教师应结合教学查房，指出他们在临床实际工作中存在的不足之处和应改进的方面，进一步强调医疗工作所承担的救死扶伤之社会职责，强调医疗工作人命关天，必须具有丰富的医学知识，临床医学这门实践性很强的学科，只有通过不断的勤学、勤练，认真钻研，才能提高诊疗技术水平，才能最大可能地避免误诊、漏诊，避免耽误病情，避免出现差错和医疗纠纷。如果目前不认真钻研，平时减少专业训练，毕业后即使是到基础医疗单位就业，遇到急症同样会手忙脚乱，不知所措，到那时就会体验出决不能“书到用时方恨少”这个道理。由此，教育实习生从现在起就必须刻苦学习，以后才能更好地为人民防病治病服务。
　　（3）查房与进行爱国主义教育相结合。可以说，临床各科都为爱国主义教育提供了丰富的素材。教育的关键在于老师如何搜集与发掘。例如在中医教学查房时，临床教师可结合有关内容（如针炙）大力宣传我国从古至今在传统医学领域的伟大成就，以此激发学生的民族自尊心，而少数医学生之所以产生民族虚无主义和民族自卑心理，恰恰是对我国科技成就一无所知造成的，爱国主义教育还必须同爱党与爱社会主义相统一，比如在传染病教学查房时，临床教师可以对解放后我国传染病的发病率已呈明显下降的事实，明确指出这是在党和政府领导下，医疗卫生条件有了很大改善所取得的成果，以此培养实习生高度的民族自信心和自豪感。
　　（4）查房与集体主义教育相结合。医疗工作虽然有具体的不同分工，但它是一个整体，有很强的联系性。各科室、本科室内部间必须相互协调才能将临床工作搞好。一个病人能够康复出院，从门诊到住院部再到辅助检查无不凝聚着科室医护工作者集体的心血和智慧。因此，临床教师在教学查房时，可有针对性地对实习医学生进行集体主义教育，强调医疗过程是一个集体参与的实践过程，每个医生是这个集体中的一员，任何一个环节都十分重要，无论哪一个环节的工作不准确或出现差错，都可能导致病人的误诊、误治，延误患者病情，导致病人痛苦。要以此培养医学生团结协作精神，增强其凝聚力。
　　（5）查房与岗位学雷锋、学先进相结合。临床教师带领医学实习生查房时，可结合实际开展岗位学雷锋做好事活动。例如可帮助体弱的老人倒开水、整理床铺、打扫卫生、代买日用品等。从每一件看似平凡的小事中，让病人感受到对他的关心，同时也培养实习生助人为乐的思想。