【摘 要】
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<正>创伤是死亡与致残的主要原因,全世界每年大约有500万人死于创伤[1],超过90%的创伤性死亡发生在低收入与中等收入水平的国家[2]。严重头部损伤与非控制性出血依然是早期创
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院急诊中心,宁波市第二医院
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<正>创伤是死亡与致残的主要原因,全世界每年大约有500万人死于创伤[1],超过90%的创伤性死亡发生在低收入与中等收入水平的国家[2]。严重头部损伤与非控制性出血依然是早期创伤性死亡的主要原因[3],后者大约占30%～40%[4]。生理状态下,机体的凝血、止血系统(促凝血、抗凝血、纤溶、抗纤溶、血小板、血管及其内皮细胞功能)处于一种动态平衡,而严重创伤破坏这一系统各部分间的平衡,导致凝血功能紊乱、止血障碍。有报道提示,随着创伤性侵入性操作的增多,医源性损伤也是诱发创伤性凝血病的一大因素,进而使出血加剧并复杂化,创伤性凝血病在创伤早期多存在内源性凝血功能紊乱[5]。
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