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【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：探索官渡区医疗机构医务人员手卫生的具体状况，并针对问题提出一些改进的建议。方法：通过到官渡区医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及个体诊所等不同的医疗机构进行现场调查，选择2012-2014三年间的704例医务人员作为研究对象，观察医务人员手卫生的具体情况。结果：医院的医务人员手卫生合格率最高，然后依次是社区卫生服务中心、社区卫生服务站，个体诊所的合格率最低。结论：社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及个体诊所等医疗机构的合格率较低，为了病人的安全，应重视医务人员手卫生，同时加以改进。
【关键词】官渡区；手卫生；医疗机构；医务人员
在医疗机构中，医务人员的手是疾病传播感染的主要途径之一，关乎到病人的身体康复以及安全，为了进一步了解官渡区医疗机构医务人员手卫生的具体状况，笔者抽取了2012年到2014年间不同医疗机构的704例医务人员，并对之进行分析，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择官渡区四种不同类型的医疗机构医务人员704例，分别是医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站和个体诊所。其中，男性医务人员占400例，女性占304例，年龄在20岁到50岁之间，医务人员的资料差异无统计学意义（P值大于0.05）。
1.2方法
在医务人员接触到来诊病人或者从事相关的医疗活动时，对医务人员的手指进行采样，使医务人员的各手指并拢在一起，从而把浸有无菌采样液的棉拭子来回擦拭其手指，从指根到指端擦拭两次，同时转动棉拭子进行采样，然后剪掉棉支头，将其放进一定量采样液试管里，并轻微的摇晃[3]。在经过振荡洗脱细菌后，选择1 ml的接种平皿作为活菌计数，最终检测医务人员手指细菌总量和致病菌[2]。
1.3疗效评定标准
依据《医院卫生消毒标准》的相关规定，医疗结构医务人员手Ⅰ、Ⅱ类环境细菌总数小于或等于5CFU/cm 2，并且没有检测出致病菌的，即为合格；Ⅲ类环境细菌总数小于或等于10 CFU/cm 2，同时没有检测出致病菌的，即为合格[1].
1.4统计学方法
对此次医学研究数据进行统计采用的方法是使用SPSS 17.0软件进行分析。代表计量资料的是（x±s），对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法，如果P值小于0.05，就表明差异具有统计学的意义。
2.结果
近三年里，在官渡区不同医疗机构中，医院的医务人员手卫生状况合格率最高，分别为80.8%、84.6%、90%；排在第二位的是社区卫生服务中心，合格率分别为72%、80%、80.1%；排在第三位的是社区卫生服务站，合格率分别为69%、71.4%、71.9%；医务人员手卫生状况合格率最低的是个体诊所，合格率分别为49.2%、53.1%、58.8%。另外，从总体上来看，虽然2014年比2013年的总合格率有所下降，但是整体上各个医疗机构医务人员的手卫生状况还是逐年得到改善的。具体分析结果如下：
3.讨论
官渡区不同级别医疗机构中，正规医院医务人员的手卫生合格率明显比其他的医疗机构合格率高，差异显著（P值小于0.05）。其中医院合格率最高，然后依次是社区卫生服务中心和社区卫生服务站，个体诊所的合格率最低。与其他医疗机构相比，正规医院的硬件设施最先进，而且也是最为完善的，同时医院的科室以及重要的部门都配有非手触式水龙头，比如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室等，并且还配有洁芙柔、诗乐氏等手消毒剂，以此来保证每个医务人员手部的清洁。在医院中，我们会看到一个科室起码拥有一个洗手池、一定量的洗手液以及紙巾等用品。医院的医务人员手卫生合格率高的原因主要是医院进行手卫生知识宣传活动，并设立相关部门对此进行监督[5]。其他医疗机构因为经济方面的原因或者场地的局限性，导致硬件设施配备不完善，水龙头还是传统的手触式，而且也不提供洗手液和纸巾等相关用品，就算是配有洗手用品，由于医务人员缺乏对手卫生知识的了解，他们也做不到经常清洗手部，注意手部的卫生。针对这个问题，建议社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及个体诊所等医疗机构重视手卫生的知识宣传，设立相关部门进行监管，同时加大对基础设施的投资，安装非触示水龙头，增加纸巾或者清洁毛巾等洗手用品，适当的增加洗手池等，保证基础服务设施的完善，提高手卫生的质量。
总之，各个医疗机构一定要对医务人员手卫生引起足够的重视，建立完善的手卫生管理机制，开设相关监管部门，加强宣传手卫生基础知识，每天安排专门人员对医院重要科室进行消毒。另外要对医务人员进行相关培训，严格按照正确的洗手方法进行洗手，保证每个医务人员的手卫生达到规定的标准，定期检测医务人员手卫生状况，对于不重视手卫生或者检测不合格的医务人员进行相应的惩罚，反之则给予一定的奖励。
参考文献
[1]宋丽红，贾会学，贾建侠，赵秀莉，赵艳春，李临平，李六亿.医务人员手卫生影响因素的调查与分析[J].中华医院感染学杂志.2012，11（01）：10-15
[2]巫胡兰，邹英.我院医务人员手卫生情况调查与分析[J].第三军医大学学报.2013，10（03）：70-75
[3]王英.医务人员手卫生现状监测分析[J].现代中西医结合杂志.2014，09（11）：100-110
[4]韩雪玲，史锋庆，胡淑芳，马文涛，洪贝，王丽，何红花.医务人员手卫生质量管理[J].中国消毒学杂志.2013，12（02）：45-52
[5]张宝芳，李旭龙，张铮，等，宝鸡市口腔器械消毒效果调查.中国消毒学杂志，2012，12（4）：90-99
【摘要】目的：探索官渡区医疗机构医务人员手卫生的具体状况，并针对问题提出一些改进的建议。方法：通过到官渡区医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及个体诊所等不同的医疗机构进行现场调查，选择2012-2014三年间的704例医务人员作为研究对象，观察医务人员手卫生的具体情况。结果：医院的医务人员手卫生合格率最高，然后依次是社区卫生服务中心、社区卫生服务站，个体诊所的合格率最低。结论：社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及个体诊所等医疗机构的合格率较低，为了病人的安全，应重视医务人员手卫生，同时加以改进。
【关键词】官渡区；手卫生；医疗机构；医务人员
在医疗机构中，医务人员的手是疾病传播感染的主要途径之一，关乎到病人的身体康复以及安全，为了进一步了解官渡区医疗机构医务人员手卫生的具体状况，笔者抽取了2012年到2014年间不同医疗机构的704例医务人员，并对之进行分析，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择官渡区四种不同类型的医疗机构医务人员704例，分别是医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站和个体诊所。其中，男性医务人员占400例，女性占304例，年龄在20岁到50岁之间，医务人员的资料差异无统计学意义（P值大于0.05）。
1.2方法
在医务人员接触到来诊病人或者从事相关的医疗活动时，对医务人员的手指进行采样，使医务人员的各手指并拢在一起，从而把浸有无菌采样液的棉拭子来回擦拭其手指，从指根到指端擦拭两次，同时转动棉拭子进行采样，然后剪掉棉支头，将其放进一定量采样液试管里，并轻微的摇晃[3]。在经过振荡洗脱细菌后，选择1 ml的接种平皿作为活菌计数，最终检测医务人员手指细菌总量和致病菌[2]。
1.3疗效评定标准
依据《医院卫生消毒标准》的相关规定，医疗结构医务人员手Ⅰ、Ⅱ类环境细菌总数小于或等于5CFU/cm 2，并且没有检测出致病菌的，即为合格；Ⅲ类环境细菌总数小于或等于10 CFU/cm 2，同时没有检测出致病菌的，即为合格[1].
1.4统计学方法
对此次医学研究数据进行统计采用的方法是使用SPSS 17.0软件进行分析。代表计量资料的是（x±s），对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法，如果P值小于0.05，就表明差异具有统计学的意义。
2.结果
近三年里，在官渡区不同医疗机构中，医院的医务人员手卫生状况合格率最高，分别为80.8%、84.6%、90%；排在第二位的是社区卫生服务中心，合格率分别为72%、80%、80.1%；排在第三位的是社区卫生服务站，合格率分别为69%、71.4%、71.9%；医务人员手卫生状况合格率最低的是个体诊所，合格率分别为49.2%、53.1%、58.8%。另外，从总体上来看，虽然2014年比2013年的总合格率有所下降，但是整体上各个医疗机构医务人员的手卫生状况还是逐年得到改善的。具体分析结果如下：
3.讨论
官渡区不同级别医疗机构中，正规医院医务人员的手卫生合格率明显比其他的医疗机构合格率高，差异显著（P值小于0.05）。其中医院合格率最高，然后依次是社区卫生服务中心和社区卫生服务站，个体诊所的合格率最低。与其他医疗机构相比，正规医院的硬件设施最先进，而且也是最为完善的，同时医院的科室以及重要的部门都配有非手触式水龙头，比如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室等，并且还配有洁芙柔、诗乐氏等手消毒剂，以此来保证每个医务人员手部的清洁。在医院中，我们会看到一个科室起码拥有一个洗手池、一定量的洗手液以及紙巾等用品。医院的医务人员手卫生合格率高的原因主要是医院进行手卫生知识宣传活动，并设立相关部门对此进行监督[5]。其他医疗机构因为经济方面的原因或者场地的局限性，导致硬件设施配备不完善，水龙头还是传统的手触式，而且也不提供洗手液和纸巾等相关用品，就算是配有洗手用品，由于医务人员缺乏对手卫生知识的了解，他们也做不到经常清洗手部，注意手部的卫生。针对这个问题，建议社区卫生服务中心、社区卫生服务站以及个体诊所等医疗机构重视手卫生的知识宣传，设立相关部门进行监管，同时加大对基础设施的投资，安装非触示水龙头，增加纸巾或者清洁毛巾等洗手用品，适当的增加洗手池等，保证基础服务设施的完善，提高手卫生的质量。
总之，各个医疗机构一定要对医务人员手卫生引起足够的重视，建立完善的手卫生管理机制，开设相关监管部门，加强宣传手卫生基础知识，每天安排专门人员对医院重要科室进行消毒。另外要对医务人员进行相关培训，严格按照正确的洗手方法进行洗手，保证每个医务人员的手卫生达到规定的标准，定期检测医务人员手卫生状况，对于不重视手卫生或者检测不合格的医务人员进行相应的惩罚，反之则给予一定的奖励。
参考文献
[1]宋丽红，贾会学，贾建侠，赵秀莉，赵艳春，李临平，李六亿.医务人员手卫生影响因素的调查与分析[J].中华医院感染学杂志.2012，11（01）：10-15
[2]巫胡兰，邹英.我院医务人员手卫生情况调查与分析[J].第三军医大学学报.2013，10（03）：70-75
[3]王英.医务人员手卫生现状监测分析[J].现代中西医结合杂志.2014，09（11）：100-110
[4]韩雪玲，史锋庆，胡淑芳，马文涛，洪贝，王丽，何红花.医务人员手卫生质量管理[J].中国消毒学杂志.2013，12（02）：45-52
[5]张宝芳，李旭龙，张铮，等，宝鸡市口腔器械消毒效果调查.中国消毒学杂志，2012，12（4）：90-99