【摘 要】
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目的:探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效.方法:2011年1月～2013年1月手术治疗拇外翻患者110例,其中男5例,女105例,年龄17 ～71岁,平均51.3岁,左足56例,右足54例.手术方式选用Chevro
【机 构】
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四川省骨科医院足踝科,四川成都610041
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目的:探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效.方法:2011年1月～2013年1月手术治疗拇外翻患者110例,其中男5例,女105例,年龄17 ～71岁,平均51.3岁,左足56例,右足54例.手术方式选用Chevron 26例,Ludloff31例,Scarf 30例,Juvara 16例,Lapidus2例,第1跖趾关节融合5例,联合Akin或Reverdin截骨96例.结果:全部患者得到随访,随访时间9 ～ 24个月,平均14.5个月,术后1例患者切口出现感染,经过清创、外科换药处理,2月后切口愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合.截骨部位全部愈合,愈合时间平均4.5个月,融合手术愈合时间平均6个月.术后AOFAS前足评分从术前的43.6分上升到83.4分,主观疗效优良率平均85％,术后X片显示HAA及IMA均恢复正常,第一跖趾关节适合.结论:拇外翻是前足最常见的疾病,我们术前主要通过以下病理顺序制定手术方案:(1)跖趾关节骨性关节炎;(2)跖楔关节不稳定;(3) IMA大小;(4) DMAA大小.从术前和术后的AOFAS评分、X片HAA、IMA及第1跖趾关节适合度及主观疗效优良率上均有显著提高,证明其是方便有效的制定手术方案的方法.
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