单核细胞和血浆免疫调节功能的异常与病毒性心肌炎患者免疫低反应性的关系

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用体外PHA 淋转试验表明病毒性心肌炎患者中,过半数(有51.2%)呈现明显低反应性,进而逐项分析淋转中各要素,发现除部分重症病例淋巴细胞功能有改变外,血浆和粘附性单核细胞免疫调节功能异常是造成低反应性的主要原因。同时部分非低反应患者也可表现血浆和粘附细胞的异常,以致整个免疫反应异常者的比例升至68.3%(对照7.5%)。这一异常与严重心电图改变及临床症状相一致,但异常者中柯萨奇B组病毒中和抗体阳性率却远低于反应正常的患者。此外,发现体外淋转低反应性可以区分为格局不同的三种类型,这除了涉及淋巴细胞以外,主要与粘附性单核细胞调节异常的不同表现有关,其中包括辅佐功能不良和明显的免疫抑制。
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