舒适护理模式在急诊患者转运中的应用效果研究

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  摘要:目的:本文主要探讨舒适护理模式在急诊患者转运中的临床应用效果。方法:在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的需要转运的患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上实施舒适护理模式,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者在住院时间、并发症发生率、病死率等方面均优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于需要转运的患者而言,在常规护理措施基础上实施舒适护理模式,有助于缩短患者的住院时间,降低患者并发症发生率和病死率,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。
  关键词:急诊患者;转运;舒适护理;常规护理;护理效果
  本次研究选取60例需要转运的患者作为研究对象,分为2组,分别采取不同的护理方式,探讨舒适护理模式在急诊患者转运中的临床应用效果,获得较为满意的结果,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的需要转运的患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采取常规护理措施,男性患者12例,女性患者18例;年龄20-65岁,平均年龄(54.4±2.6)岁;疾病类型:2例急性中毒,11例急性心肌梗死,5例胸腹部外伤,3例脑血管意外,9例颅脑损伤;转运过程中19例需要静脉输液,11例需要机械支持;观察组30例患者在常规护理措施基础上实施舒适护理模式,男性患者17例,女性患者13例,年龄20-65岁,平均年龄(54.1±2.2)岁;疾病类型:3例急性中毒,7例急性心肌梗死,8例胸腹部外伤,5例脑血管意外,7例颅脑损伤;转运过程中14例需要静脉输液,16例需要机械支持。两组患者的年龄、性别、疾病类型等情况没有明显的差异,P>0.05,具有可比性,不具有统计学意义。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者
  对照组30例患者采取常规护理措施,主要包括止血、伤口紧急处理等。
  1.2.2观察组患者
  观察组30例患者在常规护理措施基础上实施舒适护理模式,根据患者的受伤部位和致伤原因进行具体的护理,主要包括以下几个方面:(1)患者的搬运和固定:根据患者的受伤部位和昏迷情况进行相应的处理,具体操作方法如下:昏迷患者要处于平卧的位置,帮助患者清楚口腔的异物,将头偏向某一侧后开始搬运;搬运脊椎受伤的患者时,要注意不能转动患者的颈部,必要时可以根据具体情况进行牵引;脊柱损伤的患者复位之后,要根据脊柱损伤患者搬运原则对患者进行搬运。所有患者在搬运过程中要保持担架的平衡,转运车辆行驶平稳,尽量避免发生过度震动[1]。(2)救治与监护:对患者建立静脉通路注射药物或者补水,病情非常严重的患者要使用相应的抢救药物进行治疗,对患者的生命体征、心电图进行监护,给予患者置管引流、吸氧等辅助治疗措施,如果患者发生疼痛难忍的情况,可以根据具体情况使用适当剂量的止痛剂。(3)心理护理:由于患者存在严重的恐惧、焦虑等不良心理反应,所以可以采取以下方式帮助患者缓解不良心理反应:对意识清醒的患者进行亲切、简短的自我介绍,消除患者及其家属的警惕心理,使用温和的语言积极主动的和患者多进行沟通,告知患者的病情以及转运的目的地,向患者及其家属介绍检查项目的作用、病情的病因以及治疗过程中的注意事项,避免患者盲目的恐慌;转运过程中,要尽量减轻颠簸,缓解患者紧张、烦躁等负面情绪;在转运到病房之前,护理人员要向患者及其家属讲解病房的住院环境、治疗设施等情况,帮助患者尽快熟悉住院环境,提高患者的治疗依从性和医嘱遵从性[2]。
  1.3观察指标
  观察两组患者在转运过程中的病死率、并发症发生率以及住院时间等。
  1.4统计学分析
  此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析,计量数据用( ±s)表示,计数和计量资料经过卡方和t检验,P<0.05,有明显差异,具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者的病死率和并发症发生率比较
  观察组患者的病死率为3.3%,并发症发生率为10.0%;对照组患者的病死率为16.7%,并发症发生率为33.3%,观察组患者的病死率和并发症发生率明显低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
  2.2两组患者的住院时间比较
  观察组患者的住院时间为(15.3±4.9)天,对照组患者的住院时间为(21.6±6.4)天,观察组患者的住院时间明显短于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。见表2.
  3讨论
  急诊危重患者经过急诊科的抢救后,会被转运到专门的科室继续努力后续的诊断和治疗。在转运过程中,如果患者的病情不稳定,发生突发事件,如:病情加重、发生并发症等,不仅会影响患者的救治效果,还有可能导致患者死亡。舒适护理是使患者少受不必要的伤害,缓解患者的消极负面情绪,通过高质量的护理使患者的身心更为舒适,使患者保持积极的健康心态,更加轻松、镇定的配合医护人员的治疗和护理操作。在舒适护理模式中,护理人员必须以患者的要求为首要考虑因素,才可以提高护理效果,根据舒适护理模式的要求,强化对患者的主动关怀和护理意识[3]。本次研究选取60例需要转运的患者,分为2组,分别采取不同的护理方式,研究结果表明,对于需要转运的患者,在常规护理措施基础上实施舒适护理模式,有助于缩短患者的住院时间,降低患者并发症发生率和病死率,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。
  参考文献:
  [1]周玉芳.舒适护理模式在急诊患者转运过程中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(32):17-18.
  [2]刘迪.标准模式化护理在急诊患者转运过程中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):91-92.
  [3]姚小英.急诊患者转运过程中标准模式化护理的应用探析[J].中国医药指南,2014,(22):339-339,340.
  作者信息:姓名:刘卓 性别:女 出生年月:1991 年 11月 籍贯:湖南益阳 职称:护师,工作单位:湖南省脑科医院急诊科。
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