慢阻肺患者要做出4改变

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  近日,演员张少华因病去世,享年75岁。其家人发布消息称,自2010年9月起,张少华一直饱受“慢性阻塞性肺疾病”的困扰,多次住院治疗。这样一位老戏骨离世,无疑让人感到惋惜。
  其实,慢阻肺不只困扰了张少华10年,还困扰着近1亿国人!近年来,随着吸烟人群增多、空气污染严重、人口老龄化加速,我国慢阻肺的发病率已与高血压、心脑血管疾病和糖尿病相当,在40岁以上人群中已升至12%;且慢阻肺具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病负担的特点,其危害居慢性呼吸系统疾病第一位,已成为危害公众健康的严重医疗保健与公共卫生问题。但与此相对的是,国人对该病缺乏认识,甚至一些患者都不具备足够的保健意识,导致肺功能急速下降,生活质量和寿命受到极大威胁。
  慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病,是一种以慢性气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和/或肺气肿。慢阻肺的病程呈进行性发展,不完全可逆,若不及时治疗,患者的呼吸功能逐渐下降,严重影响劳动能力和生活质量,最终会因呼吸衰竭而死亡。对慢阻肺临床表现的高度警觉和及早检查有助于早期发现疾病。慢阻肺患者多有明显的危险因素接触史,有不能完全逆转的气流阻塞,主要表现为咳嗽、气短、呼吸困难。
  呼吸困难可按严重程度分为5级:0级,指除非剧烈活动无明显呼吸困难;1级,快走或上楼时会有气短;2级,比同龄人步行慢,或以自己的速度在平地上走路需要停下;3级,在平地上步行100米或数分钟后需要停下;4级,明显呼吸困难,不能离开房间,或穿衣时气短。但不管哪种程度,只要做好以下几个改变,慢阻肺完全是可防可治的。
  戒烟 钟南山院士于2007年主持的一项调查显示,吸烟量与慢阻肺发病率呈正相关,吸烟是慢阻肺患者死亡的最主要原因。所以,为了预防慢阻肺或已经确诊的患者为了延缓肺功能下降,一定要戒烟。
  改善环境 环境质量的下降是造成慢阻肺高发的重要原因之一,除了吸烟,粉尘、化学污染、空气质量下降等也会同程度地损伤肺部,导致慢阻肺的发生。所以,患者要注意对居家环境的改善:居室装修要用环保材料,装修后半年再搬入;定时打开门窗,保持居室空气流通;做清洁时,用湿式方法打扫地板,减少尘埃飞扬;少到繁华闹市区和马路边。另外,部分人群由于职业原因,不得不接触粉尘、化学物质等,就要佩戴好口罩,穿好防护服。
  避免劳累 慢阻肺患者因肺过度充气,营养不良、缺氧和肺部感染等因素,呼吸负荷加重,呼吸肌疲劳,故在日常生活中要注意休息,避免劳累:在搬重物或者挪动家具时,尽量使用带轮子的推车,以减轻负担,减少来回走动;尝试坐着完成日常活动,比如坐着洗澡、剃须、穿衣、做饭;常用物品放在触手可及处,避免弯腰或爬高取重物。需要提醒的是,人体在坐位、直立位时全身放松,横隔由于重力的关系,此时人体吸入的气体最多。所以建议慢阻肺患者平时多采取坐位、站位,尽量少躺着。
  增强体质 感冒等呼吸道感染疾病会加速肺功能的下降,所以患者在日常生活中,除了定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,还可通过坚持运动和合理饮食来提高机体的免疫力。体育锻炼可以选择太极、瑜伽、八段锦等项目,也可以通过呼吸肌锻炼(腹式呼吸或缩唇呼吸),改善呼吸肌的耐力。饮食方面,要以清淡而富含蛋白质为主,可多吃瘦肉、鸡鸭肉、牛肉、蛋类、牛奶和豆制品;多吃宣肺化痰的食物,如刀豆、马兰头、萝卜、枇杷等;少吃或不吃海鲜等易引发过敏反应的食物;忌食辛辣、熏烤、肥腻的饮食。
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