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患者,女,35岁,主因工作时不慎滑落于运行的皮带上,右腿卷入滚轴,被工友及时停机后拔出1h,于2004年3月26日入院。查体;神志清,血压90/45mmHg,P120次/min,R22次/min,面色苍白,胸腹部未见异常,右膝部明显畸形,胭窝处斜行裂伤18cm,有肌肉外露,小腿前面二处不规则裂伤,分别为10cm和12cm,骨折端外露,足部感觉麻木,末梢血运尚可,足背动脉搏动弱,足趾可屈伸。X线片示:右膝关节脱位,胫骨端向后移位,髁间嵴有小碎片,胫腓骨干中上部骨折,明显错位。