辨证分型联合西医治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察系统综述

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[主要目的]分析辨证分型联合西医治疗小儿肺炎支原体肺炎症状特点及用药规律。[资料来源]在北京中医药大学东方医院病案室,选取2010年10月至2012年10月北京中医药大学东方医院儿科小儿肺炎支原体肺炎住院病历。[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察。②研究对象:确诊为肺炎支原体肺炎,有发热症状,热程多为1周左右,不规则发热和张弛热居多,少数为稽留热;辨证分型:风热犯肺、痰热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚;皮疹、消化不良、神经性头痛等并发症;辨证分型联合西医治疗,连续治疗1~3周。③评价指标:血清MP—IgM滴度;临床疗效。[数据提炼规则及应用方法]采用Microsoft Excel 2013软件建立数据库,进行实验室检查、临床疗效等例数排列分析。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检验血清MP—IgM滴度,效价≥1:80有意义。临床疗效:参照《临床药物治疗案例解析丛书》。[数据综合得出结果与结论]MP—IgM阳性率为65.62%。血常规外周白细胞(4.2-12.4)×109/L增高20例,C-反应蛋白(CRP)增高18例,嗜酸细胞增多12例,淋巴细胞增多15例,中性粒细胞增多6例,心肌酶升高15例,肝功能异常14例。并发症:心肌炎2例,中耳炎1例。X线胸片:全部为肺叶实质浸润性改变,肺门阴影增大10例,小片状、斑点状或云雾状阴影42例,斑片状阴影23例,大片状阴影4例。单侧肺病变70例(右肺43例,左肺27例),双侧肺均病变26例。临床疗效:痊愈66例,显效23例,好转6例,无效1例,总有效率98.96%。[未来展望]治疗过程结合实验室检测和X线检查对小儿进行全面检查,重视并发症。
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