【摘 要】
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目的 探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法
【机 构】
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超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组; 广州医科大学附属第三医院儿科; 广东省深圳市妇幼保健院新生儿科; 广东省佛山市妇幼保健院新生儿科; 广东省妇幼保健院新生
【基金项目】
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广东省科技计划项目(编号:2017ZC0254);广州市科技与信息化局资助项目(编号:2014Y2-00053)
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目的 探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法 收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果 共2 392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2 060(1 441,3 404)元,中位住院总费用为78 044(20 176,134 440)元。死亡/转院组(n=1 117)与存活/非转院组(n=1 275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P <0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P <0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P <0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P <0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P <0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P <0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P <0.001)。结论 EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。
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