不同介入治疗方法预防前置胎盘产后出血的临床研究

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目的:探讨髂内动脉预置球囊与子宫动脉栓塞术预防前置胎盘产后出血的临床价值。方法:选取该院2012年1月~2014年8月45例前置胎盘孕妇,第1组18例放弃继续妊娠患者采取双侧子宫动脉栓塞术,术后引产或剖宫产;第2组19例剖宫产前行双侧髂内动脉预置球囊封堵术;第3组(对照组)21例剖宫产前未行介入治疗。结果:第1组14例引产排出妊娠组织,4例剖宫产,产后出血量>500 ml者2例,产后出血比例为11.1%(2/18);第2组剖宫产术后出血量>500 ml者3例,产后出血比例为15.8%(3/19),第1、2组间比较无统计学差异(P>0.05),第1、2组均保留子宫;对照组产后出血>500 ml有17例,产后出血比例为80.9%(17/21)与第1、2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2例切除子宫,8例产后行子宫动脉栓塞术。结论:髂内动脉预置球囊与子宫动脉栓塞术对预防前置胎盘产后出血有积极的临床效果,值得推广。
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