【摘 要】
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护理病历是病历的一部分,它是患者病情变化的记录,是护士通过病情观察、实施治疗、护理活动等获得的有关资料,并通过这些记录可以从中寻觅疾病变化的规律,是科研文献档案,它
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护理病历是病历的一部分,它是患者病情变化的记录,是护士通过病情观察、实施治疗、护理活动等获得的有关资料,并通过这些记录可以从中寻觅疾病变化的规律,是科研文献档案,它除了具有临床医疗、护理、教学及科研价值,也是医疗保险理赔、解决医疗纠纷、判断法律责任的事实依据.随着<医疗事故处理条例>、"举证倒置"等相关法律法规的实施,对医院的管理及医护质量提出了更高的要求,促使医疗机构思考如何规范自身的医疗行为,以符合法律法规和行业标准,以及如何在出现医疗纠纷时,提供最有利证据.医院的病案
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