肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗方法及效果

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目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗方法及效果.方法:收集2013年3月至2017年9月期间大庆市人民医院收治的138例肝硬化腹水并低钠血症患者的临床资料,根据血清钠的水平,将患者分为三组:轻度组、中度组、重度组.全部患者均采取综合内科治疗,积极治疗原发病,包括抗乙肝病毒治疗、利尿、白蛋白、血浆、肝细胞生长素及保肝等一系列措施.合理调整患者的饮食,保证营养供给,不盲目限制钠盐,且三组都分别给予针对性的治疗方案.观察每组患者肝功能Child-pugh评分分级,观察组患者肝肾综合征、肝性脑病发生率以及死亡率,比较治疗的总有效率.结果:中度组肝功能较轻度组差(χ2=22.28),较重度组优(χ2=4.06),差异有统计学意义(P<0.05);3组患者肝肾综合征、肝性脑病及死亡率差异无统计学意义(P>0.05);轻度组和中度组有效率优于重度组,差异有统计学意义(χ2分别为7.29、4.90,P<0.05).结论:肝硬化腹水合并低钠血症患者低钠的程度越重,肝损害越严重,治疗效果越差,并发症及死亡率越高,应提早预防合理治疗.
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