沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的疗效分析

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang506079845
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  【摘要】 目的 对采用沐舒坦与地塞米松结合的方法对患有重症吸入性肺炎的患儿进行治疗的临床效果进行研究观察。方法 抽取94例患有重症吸入性肺炎的临床确诊新生儿病例,将其分为A、B两组,平均每组47例。分别采用临床常规方法和在常规疗法基础上采用地塞米松与沐舒坦联合的方法进行治疗。结果 B组患儿在治疗后的治愈率和总体有效率明显高于A组患儿;该组患儿在治疗过程中需要接受机械通气治疗的例数明显少于A组患儿;该组患儿的平均住院治疗时间明显短于A组患儿。结论 采用沐舒坦与地塞米松联合的方法对患有重症吸入性肺炎的患儿进行治疗的临床效果十分明显。
   【关键词】 沐舒坦;地塞米松;重症吸入性肺炎;新生儿
   为了对采用沐舒坦与地塞米松结合的方法对患有重症吸入性肺炎的患儿进行治疗的临床效果进行研究观察,使临床对吸入性肺炎新生儿的共性临床表现有更加系统的了解,为临床提供对患有吸入性肺炎的新生儿进行治疗的有效方案,使患儿在治疗过程中接受机械通气辅助治疗的几率进一步降低,我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中,我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的94例患有重症吸入性肺炎的临床确诊新生儿病例,将其分为两组,分别采用传统方案和传统方案基础上采用地塞米松与沐舒坦结合的方法进行治疗,对两组患儿治疗后的症状改变情况、接受机械通气治疗的患儿人数、住院治疗时间进行比较分析。现将分析结果报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 在2006年7月至2011年7月这五年时间内,采用临床研究过程中常用的随机抽样方法,抽取来我院就诊的94例患有重癥吸入性肺炎的临床确诊新生儿病例,将其分为两组。A组中有男性新生儿25例,女性新生儿22例;新生儿中胎龄最长者43周,胎龄最短者34周,平均胎龄39.6周;B组中有男性新生儿23例,女性新生儿24例;新生儿中胎龄最长者42周,胎龄最短者36周,平均胎龄40.2周。抽样患儿的所有自然资料,统计学差异并不明显,在研究过程中可以进行比较分析。所有患儿在接受治疗前,均经过相关的临床检查后确诊。
  1.2 方法 将抽样中的94例临床确诊新生儿病例资料,采用随机分组方法分为A、B两组,平均每组47例。A组患儿采用临床常规方法进行治疗;B组患儿在常规疗法基础上采用地塞米松与沐舒坦联合的方法进行治疗。对两组患儿治疗后的症状改变情况、接受机械通气治疗的患儿人数、住院治疗时间进行比较分析。
  1.3 疗效评价标准 治愈:治疗一星期后咳嗽和喘憋症状消失、肺部鸣音及罗音也已经消失。显效:喘憋和咳嗽症状明,肺部鸣音及罗音都已经明显减少。无效:治疗一星期后仍存在咳嗽、喘憋、肺部罗音症状表现,且没有任何减轻。
  2 结果
   经过仔细研究后我们发现,B组患儿在治疗后的治愈率和总体有效率明显高于A组患儿,且统计学差异非常明显(P<0.05);该组患儿在治疗过程中需要接受机械通气治疗的例数明显少于A组患儿,且统计学差异非常明显(P<0.05);该组患儿的平均住院治疗时间明显短于A组患儿,且统计学差异非常明显(P<0.05);两组患儿在治疗的整个过程中,没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,统计学差异并不明显(P>0.05)。
   表1 两组疗效比较
   表2 两组机械通气情况和住院时间比较
  3 讨论
   吸入性肺炎是临床患儿在新生儿期一种比较常见的疾病,由于患儿在出现低氧血症和混合性酸中毒的同时,大多数情况下还会合并患有心脑肾等主要脏器的损害症状,因此该病患儿的临床病死率始终居高不下。
   糖皮质激素对肺组织具有相对比较高的特异性,对胎肺的成熟有促进作用,并且可以使肺表面的活性物质的合成和分泌量进一步增加。盐酸溴索是沭舒坦的主要有效成分,该药物对呼吸道具有非常理想的保护作用,作用于患者的气管分泌细胞,对浆液和黏膜的分泌情况进行有效调节,使溶胶层的厚度增加,使纤毛的空间进一步增加,同时沐舒坦可以使纤毛摆动的强度和频率得到显著加强,最终提高黏膜纤毛装置功能,对痰液的排出起到促进作用。此外该药物与抗生素类要具有很好的协同作用效果,可以使抗生素的肺组织浓度明显升高,使抗生素类药物的使用时间缩短。
   总而言之,采用沐舒坦与地塞米松联合的方法对患有重症吸入性肺炎的患儿进行治疗的临床效果十分明显,可以使患儿在治疗过程中接受机械通气辅助呼吸的几率进一步降低,可以使患者的临床治疗效果进一步提高。
  参考文献
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