【摘 要】
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目的:调查多种精神障碍诊断标准的应用情况.方法通过自编问卷?关于精神科诊断标准应用的现状调查?,对364所不同级别精神卫生机构进行调查,共调查400名不同职称医师.根据受访者
【机 构】
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200030,上海交通大学医学院附属精神卫生中心齐齐哈尔市精神卫生中心;北京大学第六医院;
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目的:调查多种精神障碍诊断标准的应用情况.方法通过自编问卷?关于精神科诊断标准应用的现状调查?,对364所不同级别精神卫生机构进行调查,共调查400名不同职称医师.根据受访者所在医院的级别分别统计数据,了解3种精神障碍诊断标准的使用情况、精神科临床医师对诊断标准的了解程度、满意度,以及对诊断标准的看法和期望.结果实际发放调查问卷400份,有效回执239份,回执问卷来自29个地区112个城市的183家医院.截止到2013年3月31日,临床使用 CCMD-3的医院占54.1%,住院首页(包括疾病编码)中 ICD-10使用率66.7%.57.3%的受访者认为诊断标准为“较满意”;三级医院对 CCMD-3、DSM-Ⅳ、ICD-103种诊断标准的了解程度优于二级及以下医院,差异有统计学意义(P <0.05);40.6%的受访者认为 ICD-10在临床使用中更加合理,其次为CCMD-3和 DSM-Ⅳ;17.6%的临床医师认为这3种诊断标准均欠妥.结论临床中有半数以上机构使用 CCMD-3,DSM 诊断系统被广泛应用于临床科研中.病案首页的填写普遍使用 ICD-10,近半数受试者认为 ICD-10是目前合适的诊断标准.在精神卫生法实施后,全国亟须使用统一的精神障碍诊断标准.
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