【摘 要】
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1病历摘要rn患者女,24岁.贵州省毕节市人.因“面部、双上肢皮疹,伴双前臂皮肤感觉轻度减退1年”于2018年3月5日就诊于我科门诊.患者1年前无明显诱因面部及双上肢出现散在分布的粟米大淡红色丘疹,伴双前臂皮肤感觉轻度减退,无疼痛和瘙痒等不适.后面部及双上肢皮疹逐渐增大并增多,部分皮损形成结节,表面光滑无明显鳞屑.曾多次在当地医院就诊,诊断为“皮炎”,予以外用及口服药物治疗(具体不详),无效.患者病程中无发热、关节疼痛、消瘦、盗汗等症状.自发病以来饮食、睡眠及精神可,大、小便未见明显异常.患者既往体健,否
【机 构】
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贵州医科大学附属医院皮肤科,贵州 贵阳 550001
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1病历摘要rn患者女,24岁.贵州省毕节市人.因“面部、双上肢皮疹,伴双前臂皮肤感觉轻度减退1年”于2018年3月5日就诊于我科门诊.患者1年前无明显诱因面部及双上肢出现散在分布的粟米大淡红色丘疹,伴双前臂皮肤感觉轻度减退,无疼痛和瘙痒等不适.后面部及双上肢皮疹逐渐增大并增多,部分皮损形成结节,表面光滑无明显鳞屑.曾多次在当地医院就诊,诊断为“皮炎”,予以外用及口服药物治疗(具体不详),无效.患者病程中无发热、关节疼痛、消瘦、盗汗等症状.自发病以来饮食、睡眠及精神可,大、小便未见明显异常.患者既往体健,否认麻风、结核等传染病史及接触史,家族成员无类似病史.
其他文献
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS),又称新生儿剥脱性皮炎或葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症.本病多发于婴幼儿,偶发于成人.其临床表现主要为口周放射性皲裂、全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱.本病发病率低,临床误诊率较高.笔者回顾了 2012年2月-2019年8月本科室收治确诊的26例SSSS患儿的详细资料(其中在外院误诊19例),以期找到误诊的原因,提高临床医生对SSSS的诊疗水平.现将结果报告如下.
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1临床资料rn例1.男,17岁,学生,贵州省普安县人.因双下肢红斑3年,伴局部感觉障碍就诊.患者自诉3年前右小腿伸侧因局部外伤后出现红斑,未与重视,随后右小腿红斑逐渐蔓延扩大,1年前左小腿无明显诱因出现类似红斑,并逐渐累及双大腿,伴腕关节及膝关节以下皮肤感觉障碍,表现为局部皮肤痛觉、温觉及触觉减退,就诊于当地县医院,具体诊断不详,予“利福平”口服治疗后皮疹未消退,建议转上级医院治疗,患者遂至我院.既往2周前于当地诊断“痛风”,予“秋水仙碱”口服治疗后关节疼痛减轻;于我院就诊时发现“先天性心脏病”,未予特殊
汗孔角化病临床表现多种多样.近年来,发现甲羟戊酸通路上存在汗孔角化病的4个致病基因,由基因缺陷引起的天然免疫亢进(自身炎症)参与角化不全柱的形成,目前针对其发病机制的导向性治疗已获得成功.该文对汗孔角化病的研究进展进行阐述.
报告1例Ⅱ型先天性厚甲症.患儿女,3岁.指、趾甲增厚2年.皮肤科检查:指、趾甲由近端至远端逐渐呈楔形增厚并翘起,污褐色,不透明,表面粗糙,甲半月存在.基因检测:KRT17基因第1号外显子上存在错义突变(c.263T>C)导致第88位氨基酸由Met变为Thr,先证者变异为新发突变.最终诊断:Ⅱ型先天性厚甲症.
目的:构建面部损容性色素性疾病的人工智能诊断模型,实现面部损容性色素性疾病的人工智能辅助诊断.方法:利用雀斑、黄褐斑、颧部褐青色痣、日光性黑子、太田痣、咖啡斑、白癜风的单反相机图像和YOLO(You Only Look Once)v5算法建立诊断模型,比较模型与我院以及基层医院皮肤科医生的诊断结果,评价模型的性能.结果:对于350张单反相机图像的诊断结果显示,模型对七种面部损容性色素性疾病的平均诊断准确率为94.29%,高于基层医院皮肤科医生(81.43%),与我院皮肤科医生(97.48%)相当.结论:面
患者女,34岁.右肩部褐色结节8年.皮肤科检查:右肩部黄豆大褐色结节,稍隆起,边界清楚,质硬,表面无破溃、渗液,皮温正常,无压痛.皮损组织病理检查:表皮局灶轻度增生,真皮内梭形细胞瘤样增生伴色素沉着,累及皮下脂肪.免疫组化:CD34(+),核增殖指数(Ki-67)(+,1%).诊断:色素性隆突性皮肤纤维肉瘤.
患者男,84岁.因左下肢黑色及暗红色丘疹斑块半年余伴疼痛就诊.皮损组织病理:表皮正常,真皮上部见上皮样细胞团块,紧贴表皮,部分区域见气球样细胞,见色素颗粒,真皮下部及皮下组织内见灶状、片状上皮样细胞,免疫组化示:Melan-A、S-100蛋白、波形蛋白(Vim)、HMB45均阳性、CK(pan)、CD31、CD34均阴性,Ki-67约40%~50%.肠镜发现:降结肠处有黑褐色肿物,中央粉色溃疡面,边缘呈蓝黑色,组织病理诊断:恶性黑素瘤.最后诊断:结肠恶性黑素瘤伴广泛皮肤转移.
硬皮病是一种以皮肤局部或广泛硬化,内脏进行性纤维化和血管病变为特征的结缔组织病,发病机制复杂,包括自身免疫学说,血管病学说和胶原合成异常学说等.由于病因未明,故长期以来缺乏有效的治疗手段,目前多予免疫抑制、抗纤维化和对症治疗.近些年来,越来越多的临床实验证明免疫抑制剂的有效性,同时,新型生物制剂的研发可为硬皮病的治疗提供新的机遇.本文就目前国内外对硬皮病治疗的现状及进展进行简单综述.
目的:探讨贵州汉族人群转录因子叉状头螺旋转录因子(FOXP)3与斑秃易感性和疾病表型的关联.方法:选取250例斑秃患者作为患者组,200例健康人作为对照组,利用Snapshot技术检测研究对象中FOXP3基因rs3761547、rs3761548、rs3761549、rs2232365位点的基因型,并进行连锁不平衡分析和单体型构建.结果:FOXP3基因4个SNP位点(rs3761547、rs3761548、rs3761549、rs2232365)的基因型及等位基因频率在斑秃与健康对照组间差异具有统计学意义