【摘 要】
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目的 探讨阿尔茨海默病(AD)异常代谢脑区的空间分布和代谢物含量变化规律,为 AD临床早期诊断提供参考.方法16例 AD患者及16名健康志愿者行多体素氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)扫
【机 构】
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天津市人民医院影像中心,天津,300121
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目的 探讨阿尔茨海默病(AD)异常代谢脑区的空间分布和代谢物含量变化规律,为 AD临床早期诊断提供参考.方法16例 AD患者及16名健康志愿者行多体素氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)扫描,采用半绝热选择性聚焦定位脉冲(semi-LASER)序列采集波谱,定位后扣带回层面为感兴趣区(VOI)层面,选取双侧后扣带回、枕叶皮质、侧脑室旁白质和背侧丘脑为 VOI,计算VOI内 N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)和谷氨酸复合物(Glx)的绝对及相对浓度,比较 AD组与健康对照组(HC)VOI内各代谢物指标差异及相关性,并与临床 MMSE评分做相关分析.结果 右侧半球 VOI内各代谢物指标比较:AD组较 HC组后扣带回 NAA、NAA/Cr、NAA/MI减低,MI、MI/Cr增高;枕叶皮质 NAA、Glx减低;背侧丘脑 NAA 减低、Cho 增高.左侧半球 VOI内各代谢物指标比较:AD组较 HC组后扣带回NAA、NAA/Cr、NAA/MI及Glx/Cr减低,MI/Cr增高;枕叶皮质 NAA减低,Cho/Cr增高;侧脑室旁白质NAA减低和Cho增高;背侧丘脑Glx减低,Cho增高.AD组左侧后扣带回NAA/Cr与Glx/Cr呈线性正相关.结论 AD患者后扣带回主要表现出NAA减低和MI增高的变化规律,Cho在灰质和白质均显著增高,Glx减低的脑区主要位于皮层和皮层下灰质.
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