2型糖尿病性骨质疏松与血清胰岛素样生长因子-1、骨碱性磷酸酶、1,25羟维生素D3水平的关系

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目的研究2型糖尿病性骨质疏松与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BAP)、1,25羟维生素D3[1,25(OH)D3]水平的关系。方法选择2013年1月至2017年12月于我院就诊的60例2型糖尿病伴骨质疏松患者(T2DM+OP组),另选取我院同期就诊的60例2型糖尿病不伴有骨质疏松症患者(T2DM组),再选取同期我院体检的60例健康者(对照组)。分析2型糖尿病性骨质疏松与IGF-1、BAP、1,25(OH)D3水平的关系。结果与对照组比较,T2DM+OP组和T2DM组IGF-1、1,25(OH)D3和骨密度(BMD)水平均明显降低,且T2DM+OP组降低程度比T2DM组大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,T2DM+OP组和T2DM组BAP水平均明显升高,且T2DM+OP组升高程度比T2DM组大,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+OP组患者BMD水平与IGF-1(r=0.823,P=0.022)、1,25(OH)D3(r=0.751,P=0.033)呈正相关,与BAP(r=-0.721,P=0.023)呈负相关;多元逐步回归分析结果显示,IGF-1(P=0.035,OR=20.599)和1,25(OH)D3(P=0.016,OR=30.188)是2型糖尿病骨质疏松的保护因素。而BAP(P=0.034,OR=18.362)为危险因素。结论 IGF-1、BAP、1,25(OH)D3水平变化与糖尿病性骨质疏松的发生密切相关,低水平IGF-1和1,25(OH)D3,高水平BAP是2型糖屎病患者并发骨质疏松的危险因素。
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