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俗话说“十胃九病”,说明胃病的发病率之高。近年来,随着生活习惯的改变,抽烟、喝酒、喜食油炸食物和烧烤、三餐不定时、工作压力大等原因,导致不少人年纪轻轻便患上了胃溃疡。可怕的是,临床发现,溃疡的癌变率达5%。这就为年轻人敲响了警钟:保“胃”战已经打响,我们决不能输。
笔者结合临床实践,建议年轻的胃溃疡患者一定要做好以下几件事——
综合门诊接诊病例的情况可以发现,不少胃溃疡患者有不吃早餐的习惯。其实,胃溃疡与饮食不规律存在较大的关联性,因为过时误餐尤其是不吃早餐,将直接导致胃内分泌积聚的胃酸得不到食物中和,从而侵蚀胃黏膜,如再加上幽门螺杆菌的破坏,就会造成局部炎症溃疡。此外,暴饮暴食也易引起胃溃疡。因为在饮食过饱时,胃窦部高度扩张,胃泌素分泌降低了幽门括约肌的收缩能力,易引起十二指肠液的反流,破坏胃黏膜的屏障机能而引起溃疡。
所以,为了避免或摆脱胃溃疡,一定要规律进食,三餐定时定量,不暴饮暴食,不饥饱无常。年轻人更应注意按时吃早餐,可选择牛奶+面包、杂粮粥+包子+小菜等清淡且不失营养的饮食,以避免胃部溃疡扩大。同时,要依据“不烫不凉”的标准摄入食物;要避免烟酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物;避免芹菜等粗纤维食物,以免下肚后摩擦脆弱胃壁,使伤口更难愈合;空腹时也不要喝可乐等碳酸饮料;油炸食物会加重胃溃疡患者的消化负担,且会致使血脂升高,也要避免摄入;腌制食物中含有过量盐分以及部分可致癌物,也应避免过多摄入。此外,急性胃炎患者由于反复发病和出血症状,容易出现缺铁性贫血,因此食物应选择含铁丰富的红肉及富含维生素C的食物,例如橙子、柠檬等,以促进铁质吸收。
胃溃疡患者应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛类药物以及糖皮质激素类、吲哚美辛、保泰松等药物。这主要是由于上述药物会直接作用于胃肠道黏膜上皮细胞,诱发应激性溃疡,引起胃肠道黏膜糜烂甚至穿孔。除此之外,一些抗生素类药物也会使胃溃疡患者出现上腹部不适症状,比如呕吐、恶心、胃炎等,不利于溃疡修复,也要避免使用。因此,胃溃疡患者应主动咨询医生,了解用药禁忌,为溃疡修复提供良好的条件。已服用感冒药的溃疡患者,可同时配合服用治疗溃疡的药物,如洛赛克、耐信等,以防止感冒药对肠胃的刺激。
胃溃疡的病因有很多种,根据病因不同药物也不同,服药的时间也不相同。
抗酸类药物:主要作用是中和胃酸及十二指肠的酸度,因此服用时间宜安排在饭前半小时或饭后1~2小时。
抗胆碱类药:主要作用是减少胃酸分泌,解除平滑肌痉挛,延长胃的排空时间,因此服用时间应安排在饭前15~30分鐘。
胃黏膜保护剂:主要作用是保护胃黏膜,使其免受胃酸及胃蛋白酶的刺激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最理想。
抗胃泌素药物:其对胃泌素有竞争性阻断作用,最好在饭前15~30分钟服用。
促进胃排空药物:可促进胃排空,缩短胃酸和胃蛋白酶与溃疡的接触时间,减少胆汁反流,防止胆汁对胃黏膜的损害,减少食物对胃窦部的刺激,并有助于溃疡愈合。因此适宜在饭前半小时服用。
临床发现,长期精神压力过大会导致植物神经功能紊乱,胃液分泌失调,胃黏膜血供减少等,容易引发胃病。所以,胃溃疡患者要保持心态平和,不要压力过大。
笔者结合临床实践,建议年轻的胃溃疡患者一定要做好以下几件事——
规律健康饮食
综合门诊接诊病例的情况可以发现,不少胃溃疡患者有不吃早餐的习惯。其实,胃溃疡与饮食不规律存在较大的关联性,因为过时误餐尤其是不吃早餐,将直接导致胃内分泌积聚的胃酸得不到食物中和,从而侵蚀胃黏膜,如再加上幽门螺杆菌的破坏,就会造成局部炎症溃疡。此外,暴饮暴食也易引起胃溃疡。因为在饮食过饱时,胃窦部高度扩张,胃泌素分泌降低了幽门括约肌的收缩能力,易引起十二指肠液的反流,破坏胃黏膜的屏障机能而引起溃疡。
所以,为了避免或摆脱胃溃疡,一定要规律进食,三餐定时定量,不暴饮暴食,不饥饱无常。年轻人更应注意按时吃早餐,可选择牛奶+面包、杂粮粥+包子+小菜等清淡且不失营养的饮食,以避免胃部溃疡扩大。同时,要依据“不烫不凉”的标准摄入食物;要避免烟酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物;避免芹菜等粗纤维食物,以免下肚后摩擦脆弱胃壁,使伤口更难愈合;空腹时也不要喝可乐等碳酸饮料;油炸食物会加重胃溃疡患者的消化负担,且会致使血脂升高,也要避免摄入;腌制食物中含有过量盐分以及部分可致癌物,也应避免过多摄入。此外,急性胃炎患者由于反复发病和出血症状,容易出现缺铁性贫血,因此食物应选择含铁丰富的红肉及富含维生素C的食物,例如橙子、柠檬等,以促进铁质吸收。
避免使用刺激性药物
胃溃疡患者应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛类药物以及糖皮质激素类、吲哚美辛、保泰松等药物。这主要是由于上述药物会直接作用于胃肠道黏膜上皮细胞,诱发应激性溃疡,引起胃肠道黏膜糜烂甚至穿孔。除此之外,一些抗生素类药物也会使胃溃疡患者出现上腹部不适症状,比如呕吐、恶心、胃炎等,不利于溃疡修复,也要避免使用。因此,胃溃疡患者应主动咨询医生,了解用药禁忌,为溃疡修复提供良好的条件。已服用感冒药的溃疡患者,可同时配合服用治疗溃疡的药物,如洛赛克、耐信等,以防止感冒药对肠胃的刺激。
注意服药时间
胃溃疡的病因有很多种,根据病因不同药物也不同,服药的时间也不相同。
抗酸类药物:主要作用是中和胃酸及十二指肠的酸度,因此服用时间宜安排在饭前半小时或饭后1~2小时。
抗胆碱类药:主要作用是减少胃酸分泌,解除平滑肌痉挛,延长胃的排空时间,因此服用时间应安排在饭前15~30分鐘。
胃黏膜保护剂:主要作用是保护胃黏膜,使其免受胃酸及胃蛋白酶的刺激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最理想。
抗胃泌素药物:其对胃泌素有竞争性阻断作用,最好在饭前15~30分钟服用。
促进胃排空药物:可促进胃排空,缩短胃酸和胃蛋白酶与溃疡的接触时间,减少胆汁反流,防止胆汁对胃黏膜的损害,减少食物对胃窦部的刺激,并有助于溃疡愈合。因此适宜在饭前半小时服用。
保持良好心态
临床发现,长期精神压力过大会导致植物神经功能紊乱,胃液分泌失调,胃黏膜血供减少等,容易引发胃病。所以,胃溃疡患者要保持心态平和,不要压力过大。