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目的探讨急性主动脉夹层(AAD)的易患因素、临床特点、诊断方法,以提高临床急诊医师对该病的认识。方法回顾性分析2004~2009年急诊诊治为AAD10例的临床情况。结果10例AAD患者以剧烈胸腹痛为首发症状8例,有致动脉硬化高危因素(高血压、糖尿病、肥胖、嗜烟、嗜酒)7例,马凡综合征2例,无特殊病史1例;首次诊断AAD6例,误诊4例,死亡3例。结论AAD临床表现多样,应加强对不典型症状的认识,强调全面细致查体与及时适当的影像学检查。