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今年年初,卫生部要求各医疗机构取消不必要的护理书写,简化护理文书,逐步实现＂把时间还给护士,把护士还给病人＂,提高患者对护理服务的满意度;同时新的《病历书写基本规范》正式实施,护理记录的改革势在必行。我院护理部按照卫生部的要求参照危重患者护理记录模式，结合各级护理记录中的特点、要求，自行设计了表格式护理记录单，现将方法介绍如下。