上海市部分养老机构老年人体检及结核病核心知识知晓情况现况调查

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目的掌握上海市养老机构入住的老年人接受体检和社会家庭关怀情况及结核病核心信息知晓程度。方法 2017年9—12月,从上海市3个城区和4个郊区中分别按养老机构名单排列顺序依次选取3家养老机构,对养老机构入住的老年人开展调查;21家养老机构共登记在册老年人3717名,对其中符合纳入条件(年龄≥60岁、未出现意识模糊或相关重大疾病、可进行正常沟通、愿意接受调查)的438名老年人开展问卷调查;对其人口学特征、基本健康状况等进行描述性分析,并对城区和郊区养老机构老年人接受体检、家庭社会关怀情况,以及对结核病核心信息的知晓情况进行比较。结果 21家养老机构共438名老年人接受了调查,男性占36. 8%(161/438),80岁及以上者占75.8%(332/438),本市户籍者占92. 7%(406/438),学历为中学及以下者占90.9%(398/438),入住时长为1~5年者占56. 8%(249/438),有慢性疾病史者占88. 6%(388/438),有2种及以上慢性疾病的老年人占50.9%(223/438)。82. 9%(363/438)的老年人入住前曾接受过胸部X线摄影检查,28.3%(124/438)的老年人入住后未进行胸部X线摄影检查;城区养老机构的老年人入住前(93. 2%,179/192)及入住后(88. 0%,169/192)接受X线摄影检查率均高于郊区养老机构老年人(74.8%,184/246;58. 9%,145/246),差异均有统计学意义(χ~2值分别为25. 82和44. 92,P值均<0. 001)。35.4%(155/438)的老年人被探望的频次<1次/周;城区养老机构老年人每周得到家属探望的比例(78. 6%, 151/192)高于郊区(53. 7%, 132/246),差异有统计学意义(χ~2=29. 45, P<0.001)。70. 3%(308/438)的老年人一年内没有离开过养老机构。接受调查的老年人对肺结核传染性及传播途径知识的知晓率分别为86. 1%(309/359)和72. 5%(224/309),仅29. 0%(104/359)的老年人在咳嗽超过2周时会怀疑患肺结核。结论养老机构入住老年人接受体检及社会关怀情况仍有待加强,将结核病筛查与老年人定期健康体检或慢性病随访有机结合,同时加强结核病知识的宣传教育,将有助于肺结核患者的早期发现。
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