【摘 要】
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目的探讨舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的效果,并观察治疗前后血清金属基质蛋白酶10(MMP-10)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达变化。方法前瞻
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目的探讨舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的效果,并观察治疗前后血清金属基质蛋白酶10(MMP-10)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达变化。方法前瞻性入组医院收治的IPF患者100例,随机分为观察组(52例)和对照组(48例)。观察组给予舒利迭吸入剂(50/250μg)吸入治疗,2次/d;对照组口服强地松0.125 mg/kg。两组疗程均为3个月。观察记录两组的治疗前后的临床表现、血气、肺功能及不良反应,采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-10和TGF-β水平。结果治疗3个月后,两组肺功能均得以改善,静息肺容量(VC)、一氧化碳弥散量(DLCO)/预计值较治疗前有明显好转,呼吸困难评分均减少(P<0.05),且观察组VC%和DLCO%显著高于对照组(P<0.05);两组MMP-10,TGF-β水平均下降,且观察组MMP-10和TGF-β水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论用舒利迭吸入剂替代口服强的松治疗IPF,能取得较好的治疗效果,具有一定可行性;其机制可能与阻断TGF-β信号通路,抑制TGF-β上调MMP-10有关。
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