医院2021年6—10月门(急)诊处方点评及分析

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目的 通过点评分析医院门(急)诊处方并给出合理化建议,以促进临床规范用药,保证患者的用药安全。方法 回顾性研究天津大学新城医院2021年6—10月门(急)诊处方2 598张,依据和结合相关规定、书籍以及药品说明书、知网万方数据库等资料,通过临床药师、主管药师人工点评,副主任及以上级别药师复审,并用Excel软件对样本进行统计及分析,对处方用药的规范性、适宜性进行点评。结果 在点评的2 598张处方中,合理处方为2 517张(96.88%);不合理处方为81张(3.12%)。在不合理处方中,不规范处方为47张,占比58.02%,主要包含处方修改未签名并注明日期3张(3.70%),临床诊断书写不全28张(34.57%),单张门急诊处方药品数量超过5种的2张(2.47%),无特殊原因,门急诊处方超天数限量或未注明原因的有14张(17.28%);不适宜处方为34张(41.98%),主要包含用法用量不适宜22张(27.16%),不合理联合用药6张(7.41%),遴选的药品不适宜1张(1.23%),其他用药不适宜情况5张(6.17%)。结论 医院门(急)诊处方基本合理,但仍存在一定的问题,需加强处方点评分析,促进临床合理规范用药,保证患者的用药安全。
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