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目的比较左旋布比卡因与布比卡因在臂丛神经阻滞中的药效学特性。方法60例上肢手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成三组,Ⅰ组为0.375%布比卡因,Ⅱ组为0.375%左旋布比卡因,Ⅲ组为0.375%左旋布比卡因加1∶200 000肾上腺素。肌间沟法行臂丛神经阻滞。观察阻滞起效时间及持续时间、神经阻滞节段数、术中镇痛质量、不良反应以及注药前、注药后5、10、30、60 min时心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果Ⅱ、Ⅲ组麻醉起效时间短于Ⅰ组(P<0.05);麻醉持续时间Ⅱ、Ⅲ组长于Ⅰ组但差异无显著性,Ⅱ、Ⅲ组间比较差异无显著性;各组阻滞节段数、术中牵拉痛发生率、HR及MAP差异无显著性;Ⅰ组寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论左旋布比卡因有与布比卡因相似的药效学特性,可安全用于临床臂丛神经阻滞;肾上腺素不延长左旋布比卡因的麻醉持续时间。