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市场调查
市场常见的电子血压计以臂式和腕式为主，还有新型臂入式的。除了以测量方式不同区分的臂式、腕式和臂入式外，每种款式和品牌的血压计在功能上还有区别，如自动智能加压、手动加压，有记忆功能的，有高压示警功能的。智能化高端产品，一般为全自动，具有强大的数据存储功能和高压示警功能等。市场上，还有一些产品能显示测量姿势是否正确、存储两个人的测量数据、提醒测量血压时间的闹钟设置等，智能化程度越高，价格越贵。
电子血压计的购买者主要是高血压患者和高血压高危人群，还有很大一部分是由年轻人作为礼品送给长辈的。不拖，有一个问题一直会令人担心，那就是电子血压计的准确性。有人会问：为什么我每次测量的值不能完全一致？为什么家里测总比医院测的低？……为了解决人们的疑惑，我们请到了心血管疾病方面的专家为读者解答血压监测以及电子血压计购买和使用的相关问题。
消费指导
邀请专家 复旦大学附属华山医院心内科教授、科主任范维琥
目前，常将诊所血压（在医疗机构由医生测得的血压）作为高血压患者诊断和治疗的主要依据。但是，仅仅根据诊所血压来评价血压是否得到满意控制还是不够的。因为诊所血压只反映患者在就诊时处于诊所环境下所测得的血压，而不知道在家庭环境中此时测得的血压是否增高，也不知道这一天中其他时间以及前后数天中血压是否也控制满意。
这些问题的产生，都是因为人体的血压是一个处于不断变动中的生理参数：病人进入医院受到医疗环境的影响，所测血压往往会由于心理紧张而高于家中自测血压，即所谓“白大衣”效应。满意的血压控制应当是24小时平稳降压和相对稳定的逐日血压。因此，要做到满意的血压控制，作为对诊所血压的补充，目前鼓励高血压患者进行家庭血压自测，以得到更充分的血压数值信息，更有效地指导血压控制和提高病人对治疗的信心。
鼓励用电子血压计自测血压
家庭自测血压能提供与日常生活情况十分接近的血压数据，消除白大衣效应，可重复性和对预测心、脑和肾脏等靶器官病变的能力优于诊所血压。高血压患者进行家庭血压自测，应当在医生指导下进行，根据医生给予的治疗方案，制订血压测定的时间和次数，每次就诊时结合诊所血压，作为观察降压药效果和医生调整治疗方案的依据。在得到满意的血压控制后，高血压患者仍应定期进行血压自我测定，只是间隔时间可以长一些。但仍需根据医生的安排，定期去医院复查血压。这样的做法，看起来麻烦一些，但对高血压的长期满意控制可以提高成功率，也就是说对以后心、脑和肾脏等脏器的保护是十分重要的。
家庭自测血压应予鼓励，以便为医生的治疗决策提供更多信息和改善患者对当前治疗的依从性。各种血压计都可以作为家庭或自测血压之用，由于水银血压计的使用不是人人都会掌握，因此目前鼓励使用电子血压计进行家庭自测。不仅操作比较方便，也不需要特别的指导，尤其是听力不太好的老年人使用也没有问题。如果老年人目力不济或操作不便，也可以请家人帮忙测定。
一般情况下，高血压患者本人不宜根据自测血压的结果自行调整降压药的使用，而应当将自测血压的数据提供给医生后，结合诊所血压由医生作出药物调整的决策。如果患者自测血压会引起过多焦虑，则不宜进行家庭血压自测。
掌握基本要点去购买和验证
1．看清认证资格：看是否通过国内国际有关检测，如中国国家检测（中华人民共和国制造计量器具许可证MC）和国际检验标准（英国高血压协会BHS，美国医学仪器进展协会AAMI等）。一般经过检测合格的产品也存在允许的误差，误差范围是±3mmHg。
2．不同情况，使用不同产品：有血管病变的人（比如部分“三高”人群和糖尿病患者），腕部血管弹力变弱，选用臂式会比腕式更有利于缩小测量误差。国内高血压相关学术机构推荐使用符合有关标准的上臂式电子血压计。腕式电子血压计，携带使用方便，可供出差和旅行时使用。臂入式价格较贵，更适合在医疗机构、公司医务室等医疗公共场合使用。
3．规范操作，注意袖带是否合适：电子血压计袖带使用范围一般为20~34厘米。上臂太胖或太瘦者应选择更大或更小袖带的产品。已有电子血压计的人，如果觉得袖带不合适，可去重新购买合适的袖带。也可通过血压计代理商，购买或更换电子血压计袖带，价格在百元之内。要注意的是，袖带应与机型配套，不可通用。
4．注重保修服务：选择具有全国联网保修能力的企业产品，保证在产品出现故障后可及时得到维修。
5．交替法测量验证准确性：买到有国内或国际标准认证的产品后，最好去心血管专科医生处验证一下该产品是否适合自己使用。具体做法是：第一次由医生用水银柱血压计测量血压，休息3~5分钟后，用电子血压计测量第二次，然后再休息3~5分钟，最后由医生再用水银柱血压计测量第三次。取第一次和第三次测量的平均值作为医生的测量值，与电子血压计测量值相比，其差值一般应小于1．3kPa(10mmHg)。满足这个要求，这台电子血压计就可以放心使用了。
正确使用很关键
有人认为电子血压计是万能的、智能化程度非常高的，一般不至于受测量
方法的影响。其实，虽说电子血压计比水银血压计操作容易，但也需要掌握正确的方法，否则会影响测量结果。以下是几点注意事项。
1．注意测量姿势。测量者取坐位，先保持5～10分钟的安静状态后再进行测量。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平，如图所示。采用臂式时，袖带底部应置于手臂肘窝上方2.5厘米处。采用腕式血压计，腕带应套在离掌根1~1.5厘米处。
2． 测量结果取平均值。自测血压时，应测2次读数的平均值记录，同时记
录测量日期、时间、地点和活动情况。不要有意或无意地拿自测血压的较高或较低值与医生测量血压比较。尽量选择有记忆功能的电子血压计，克服由此而导致的误差。建议患者用取一周或一个月的存储数据平均值，作为当周或当月血压参考值。
3． 袖带要绑紧，不能太松。测量血压的原理是用袖带压迫血管，让血管被
短暂压闭，血液暂停流动，由此测量结果换算而得到血压值。如果袖带不紧，测得数值会不准确。
互动地带
问：什么时间测量血压比较好？
答：一天之内，人的血压变化也很大，不仅受心理状态、时间、季节、气温的变化的影响，与测量的部位、体位的关系也较大。很多时候，用电子血压计的人很容易将测量数值不准归咎为血压计不准。其实，无论使用哪种血压计测量血压都应选择在安静、放松的时刻，且应每天固定在同一时间段进行测量，这样才有对比和参照价值。最好是在清晨起床后进行测量，此时人处于比较静息的状态，受外界因素干扰少。
问：在家里用电子血压计测得血压超过140/90 mm Hg，可判断为高血压吗？
答：目前认为，家庭自测血压的正常上限参考值为135/85 mm Hg，也就是说在家测得135/85 mm Hg就已经相当于在医院测得的140/90 mm Hg，自己测得血压超过140/90 mm Hg是比较高了，但自测血压不能作为初次诊断高血压的依据，应去医院进行诊断，应排除使用不准及其他因素的影响。
问：在家里和医院测得的血压总是相差很多，为此，医生建议做动态血压监测。请问为什么要做动态血压监测。
答：24小时动态血压监测是使用一种“电子血压计”，将它佩戴在身上，可记录24小时内血压的波动，可全面反映被测者的血压真实情况。如果在同一次或不同次到医院测血压时，血压变化很大；或血糖和血脂水平都不高的人，在医院测得血压值超过140/90mmHg时；或医院测得血压和家庭自测血压（前提是自测方法正确）相差甚大；或医生怀疑对降压药物治疗产生抵抗等情况时，建议进行24小时动态血压监测，其正常值上限为125/80mmHg。
市场常见的电子血压计以臂式和腕式为主，还有新型臂入式的。除了以测量方式不同区分的臂式、腕式和臂入式外，每种款式和品牌的血压计在功能上还有区别，如自动智能加压、手动加压，有记忆功能的，有高压示警功能的。智能化高端产品，一般为全自动，具有强大的数据存储功能和高压示警功能等。市场上，还有一些产品能显示测量姿势是否正确、存储两个人的测量数据、提醒测量血压时间的闹钟设置等，智能化程度越高，价格越贵。
电子血压计的购买者主要是高血压患者和高血压高危人群，还有很大一部分是由年轻人作为礼品送给长辈的。不拖，有一个问题一直会令人担心，那就是电子血压计的准确性。有人会问：为什么我每次测量的值不能完全一致？为什么家里测总比医院测的低？……为了解决人们的疑惑，我们请到了心血管疾病方面的专家为读者解答血压监测以及电子血压计购买和使用的相关问题。
消费指导
邀请专家 复旦大学附属华山医院心内科教授、科主任范维琥
目前，常将诊所血压（在医疗机构由医生测得的血压）作为高血压患者诊断和治疗的主要依据。但是，仅仅根据诊所血压来评价血压是否得到满意控制还是不够的。因为诊所血压只反映患者在就诊时处于诊所环境下所测得的血压，而不知道在家庭环境中此时测得的血压是否增高，也不知道这一天中其他时间以及前后数天中血压是否也控制满意。
这些问题的产生，都是因为人体的血压是一个处于不断变动中的生理参数：病人进入医院受到医疗环境的影响，所测血压往往会由于心理紧张而高于家中自测血压，即所谓“白大衣”效应。满意的血压控制应当是24小时平稳降压和相对稳定的逐日血压。因此，要做到满意的血压控制，作为对诊所血压的补充，目前鼓励高血压患者进行家庭血压自测，以得到更充分的血压数值信息，更有效地指导血压控制和提高病人对治疗的信心。
鼓励用电子血压计自测血压
家庭自测血压能提供与日常生活情况十分接近的血压数据，消除白大衣效应，可重复性和对预测心、脑和肾脏等靶器官病变的能力优于诊所血压。高血压患者进行家庭血压自测，应当在医生指导下进行，根据医生给予的治疗方案，制订血压测定的时间和次数，每次就诊时结合诊所血压，作为观察降压药效果和医生调整治疗方案的依据。在得到满意的血压控制后，高血压患者仍应定期进行血压自我测定，只是间隔时间可以长一些。但仍需根据医生的安排，定期去医院复查血压。这样的做法，看起来麻烦一些，但对高血压的长期满意控制可以提高成功率，也就是说对以后心、脑和肾脏等脏器的保护是十分重要的。
家庭自测血压应予鼓励，以便为医生的治疗决策提供更多信息和改善患者对当前治疗的依从性。各种血压计都可以作为家庭或自测血压之用，由于水银血压计的使用不是人人都会掌握，因此目前鼓励使用电子血压计进行家庭自测。不仅操作比较方便，也不需要特别的指导，尤其是听力不太好的老年人使用也没有问题。如果老年人目力不济或操作不便，也可以请家人帮忙测定。
一般情况下，高血压患者本人不宜根据自测血压的结果自行调整降压药的使用，而应当将自测血压的数据提供给医生后，结合诊所血压由医生作出药物调整的决策。如果患者自测血压会引起过多焦虑，则不宜进行家庭血压自测。
掌握基本要点去购买和验证
1．看清认证资格：看是否通过国内国际有关检测，如中国国家检测（中华人民共和国制造计量器具许可证MC）和国际检验标准（英国高血压协会BHS，美国医学仪器进展协会AAMI等）。一般经过检测合格的产品也存在允许的误差，误差范围是±3mmHg。
2．不同情况，使用不同产品：有血管病变的人（比如部分“三高”人群和糖尿病患者），腕部血管弹力变弱，选用臂式会比腕式更有利于缩小测量误差。国内高血压相关学术机构推荐使用符合有关标准的上臂式电子血压计。腕式电子血压计，携带使用方便，可供出差和旅行时使用。臂入式价格较贵，更适合在医疗机构、公司医务室等医疗公共场合使用。
3．规范操作，注意袖带是否合适：电子血压计袖带使用范围一般为20~34厘米。上臂太胖或太瘦者应选择更大或更小袖带的产品。已有电子血压计的人，如果觉得袖带不合适，可去重新购买合适的袖带。也可通过血压计代理商，购买或更换电子血压计袖带，价格在百元之内。要注意的是，袖带应与机型配套，不可通用。
4．注重保修服务：选择具有全国联网保修能力的企业产品，保证在产品出现故障后可及时得到维修。
5．交替法测量验证准确性：买到有国内或国际标准认证的产品后，最好去心血管专科医生处验证一下该产品是否适合自己使用。具体做法是：第一次由医生用水银柱血压计测量血压，休息3~5分钟后，用电子血压计测量第二次，然后再休息3~5分钟，最后由医生再用水银柱血压计测量第三次。取第一次和第三次测量的平均值作为医生的测量值，与电子血压计测量值相比，其差值一般应小于1．3kPa(10mmHg)。满足这个要求，这台电子血压计就可以放心使用了。
正确使用很关键
有人认为电子血压计是万能的、智能化程度非常高的，一般不至于受测量
方法的影响。其实，虽说电子血压计比水银血压计操作容易，但也需要掌握正确的方法，否则会影响测量结果。以下是几点注意事项。
1．注意测量姿势。测量者取坐位，先保持5～10分钟的安静状态后再进行测量。不论被测者体位如何，血压计应放在心脏水平，如图所示。采用臂式时，袖带底部应置于手臂肘窝上方2.5厘米处。采用腕式血压计，腕带应套在离掌根1~1.5厘米处。
2． 测量结果取平均值。自测血压时，应测2次读数的平均值记录，同时记
录测量日期、时间、地点和活动情况。不要有意或无意地拿自测血压的较高或较低值与医生测量血压比较。尽量选择有记忆功能的电子血压计，克服由此而导致的误差。建议患者用取一周或一个月的存储数据平均值，作为当周或当月血压参考值。
3． 袖带要绑紧，不能太松。测量血压的原理是用袖带压迫血管，让血管被
短暂压闭，血液暂停流动，由此测量结果换算而得到血压值。如果袖带不紧，测得数值会不准确。
互动地带
问：什么时间测量血压比较好？
答：一天之内，人的血压变化也很大，不仅受心理状态、时间、季节、气温的变化的影响，与测量的部位、体位的关系也较大。很多时候，用电子血压计的人很容易将测量数值不准归咎为血压计不准。其实，无论使用哪种血压计测量血压都应选择在安静、放松的时刻，且应每天固定在同一时间段进行测量，这样才有对比和参照价值。最好是在清晨起床后进行测量，此时人处于比较静息的状态，受外界因素干扰少。
问：在家里用电子血压计测得血压超过140/90 mm Hg，可判断为高血压吗？
答：目前认为，家庭自测血压的正常上限参考值为135/85 mm Hg，也就是说在家测得135/85 mm Hg就已经相当于在医院测得的140/90 mm Hg，自己测得血压超过140/90 mm Hg是比较高了，但自测血压不能作为初次诊断高血压的依据，应去医院进行诊断，应排除使用不准及其他因素的影响。
问：在家里和医院测得的血压总是相差很多，为此，医生建议做动态血压监测。请问为什么要做动态血压监测。
答：24小时动态血压监测是使用一种“电子血压计”，将它佩戴在身上，可记录24小时内血压的波动，可全面反映被测者的血压真实情况。如果在同一次或不同次到医院测血压时，血压变化很大；或血糖和血脂水平都不高的人，在医院测得血压值超过140/90mmHg时；或医院测得血压和家庭自测血压（前提是自测方法正确）相差甚大；或医生怀疑对降压药物治疗产生抵抗等情况时，建议进行24小时动态血压监测，其正常值上限为125/80mmHg。