【摘 要】
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目的 探究腰硬联合阻滞（CSE）、硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）及单纯硬膜外阻滞（EP）在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法 选取2019年9月至2020年9月期间于河北省秦皇岛市妇幼保健院分娩的150例初产妇作为研究对象，随机分为EP组（n=42）、CSE组（n=46）和DPE组（n=48）。比较三组产妇的镇痛效果、分娩相关指标、新生儿健康情况及不良反应。结果 EP组、CSE组T1、T2视觉模拟评
【基金项目】
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秦皇岛市科技局市级科技计划自筹经费项目（201902A213）；
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目的 探究腰硬联合阻滞（CSE）、硬脊膜穿破硬膜外阻滞（DPE）及单纯硬膜外阻滞（EP）在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法 选取2019年9月至2020年9月期间于河北省秦皇岛市妇幼保健院分娩的150例初产妇作为研究对象，随机分为EP组（n=42）、CSE组（n=46）和DPE组（n=48）。比较三组产妇的镇痛效果、分娩相关指标、新生儿健康情况及不良反应。结果 EP组、CSE组T1、T2视觉模拟评分法（VAS）评分呈下降趋势，但T3 VAS有所回升；DPE组T1、T2、T3 VAS呈逐渐下降趋势，且各时点VAS均低于EP组、CSE组（P＜0.05）。CSE组、DPE组使用催产素情况、镇痛泵（PCA）次数、舒芬太尼总量、罗哌卡因总量少于EP组（P＜0.05）,首次PCA时间晚于EP组（P＜0.05）;DPE组使用缩宫素情况、PCA次数、舒芬太尼总量少于CSE组（P＜0.05）。DPE组、CSE组脐带血皮质醇水平均低于EP组（P＜0.05）。DPE组不良反应总发生率低于EP组（P＜0.05）。结论 相对于EP,CSE、DPE镇痛效果更好，可减少药物总量和PCA次数，并延长首次PCA时间，但DPE效果更显著，且安全性更好。
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