腹部大手术前后营养风险筛查及其临床意义

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目的:研究普通外科腹部大手术前后营养风险筛查和病人营养状况恢复情况以及与并发症的相关性。方法:对81例普通外科腹部大手术病人于入院后24 h和术后进行NRS2002评分,并通过对病人术前1 d、术后第1、3和7天血清清蛋白(ALB)和前清蛋白(PA)的变化,观察病人手术前后机体营养恢复情况,记录并发症的发生率。结果:术前NRS2002评分≥3分者19例(23.5%),(3分者62例(76.5%);术后NRS2002评分≥3分和(3分者分别为44例(54.3%)和37例(45.7%)。在术前NRS2002≥3分的19例病人中,有并发症者9例。在NRS2002<3分的61例病人中,有并发症者11例,有显著性差异(P<0.05)。所有病人术后ALB和PA均降低。术前NRS2002≥3分的病人,ALB在术后第7天仍未恢复;而NRS2002<3分的病人,术后第7天的ALB和PA水平明显回升。结论:腹部大手术病人存在的营养风险较高,术前NRS2002≥3分的病人营养状况恢复慢,并发症的发生率升高。
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