二甲双胍干预治疗糖耐量减低临床价值评述

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  【摘 要】 目的:探讨分析应用二甲双胍对糖耐量减低进行干预治疗的临床效果以及相关价值。方法:选择我院2013年12月~2014年12月收治治疗的124例糖耐量减低患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和治疗组,其中对照组患者采用一般治疗方法实施治疗,而治疗组患者在对照组的前提下,采用二甲双胍实施治疗。结果:对两组患者治疗前后的临床指标变化情况进行分析比较,其中两组患者治疗前的临床指标差异无统计学意义(P>0.05);而经治疗后,治疗组患者的临床指标都明显的比对照组低(P<0.05)。结论:应用二甲双胍对糖耐量减低进行干预治疗,其具有较好的临床效果,在临床中值得广泛的推广。
  【关键词】 二甲双胍 糖耐量减低 干预治疗 临床效果
  随着人们生活质量与生活水平的提升,最近几年糖尿病的患病率呈现着持续上升的趋势,以此则使全球医疗压力有所增加[1]。在临床中,糖尿病是继癌症以及心脑血管疾病以后致残率高与致死率高的第三大疾病,其中糖耐量减低患者出现糖尿病的概率与非糖耐量减低人群进行比较,其已经达到了100倍,由此相关部门则应该早期采取有效措施对其进行预防,从而对2型糖尿病的出现进行有效的干预[2]。本研究中主要探讨分析了应用二甲双胍对糖耐量减低进行干预治疗的临床效果以及相关价值,现汇报如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2013年12月~2014年12月收治治疗的124例糖耐量减低患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成治疗组与对照组,每组有62例患者,其中治療组中,男性患者为27例,女性患者为35例,其年龄为38~72岁,平均为(55.9±3.6)岁;而对照组中,男性患者为36例,女性患者为28例,其年龄为37~74岁,平均为(56.8±4.1)岁。全部患者的基本临床资料进行比较,均不存在明显的差异,具备可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组患者采用一般治疗方法实施治疗,为患者提供运动干预治疗与常规饮食控制,且给予健康宣教;而治疗组患者在对照组的前提下,采用二甲双胍(生产厂家:中美上海施贵宝制药有限公司;产品批号:H20023370)实施治疗,其剂量为每次250毫克,每天3次。全部患者都治疗十二个月。
  1.3 观察指标
  对两组患者治疗前后的餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)以及体质指数(BMI)等指标变化情况进行统计分析。
  1.4 统计学方法
  本研究采用SPSS15.0统计学软件对观察组患者以及对照组患者的临床数据进行分析、统计、处理,其中计数资料采取卡方检验,计量资料采用t检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
  2 结果
  对两组患者治疗前后的临床指标变化情况进行分析比较,其中两组患者治疗前的临床指标差异无统计学意义(P>0.05);而经治疗后,治疗组患者的临床指标都明显的比对照组低,差异具备统计学意义(P<0.05)。详情见下表:
  3 讨论
  糖耐量减低是介于2型糖尿病与正常血糖间的一种异常代谢状态,同糖尿病发病具有着非常紧密的关系。相关研究表明,全部的2型糖尿病患者在患病前都必须要经过糖耐量减低的过程,而在全部的糖耐量减低患者中,每年转变成2型糖尿病的患者已经达到了14%[3]。心血管机构的相关调查指出,糖耐量异常患者的心脑血管疾病的患病概率也不断的增加,所以早期采取有效措施对糖耐量减低患者实施干预具备着非常显著的临床作用[4]。其中,二甲双胍既能够降低肠道吸收糖的能力,减低肝糖原的产生,还能够使外周血糖的利用和摄取得以增加,以此有效的使胰岛素敏感性得到提升。此外,二甲双胍在有效的对患者血糖进行控制的同时,还可以有效的使糖尿病患者血脂代谢紊乱等情况得到改善,尤其适用于较为肥胖的患者。二甲双胍是现阶段抑制胰岛素抵抗的一种关键药物,其主要是利用提高外周组织对于葡萄糖的利用和摄取以及增强靶细胞对于胰岛素具有的敏感性,使糖代谢得到改善,且不对胰岛细胞的分泌产生刺激,从而有效的使胰岛素抵抗得到减轻[5]。同时,二甲双胍还具备着增强胰岛素的效果,其能够有效的使胰岛素受体结合点有所增加,并使地亲和性胰岛素的结合点数量有所增加,从而实现增强胰岛素的效果。
  本组研究结果表明,对两组患者治疗前后的临床指标变化情况进行分析比较,其中两组患者治疗前的临床指标差异无统计学意义(P>0.05);而经治疗后,治疗组患者的临床指标都明显的比对照组低,差异具备统计学意义(P<0.05)。
  结语
  综上所述,应用二甲双胍对糖耐量减低进行干预治疗,其具有较好的临床效果,可以有效的预防糖尿病的发生,在临床中值得广泛的推广应用。
  参考文献
  [1]陆菊明,潘长玉,田慧,李春霖,杨国庆,张效良,李溪雅,成筱鹏,许志秀,蔡爱军,樊爱平,李永昌.二甲双胍和食物纤维在糖耐量低减人群向2型糖尿病发展中的干预作用[J].中华糖尿病杂志,2012,25(16):121-125.
  [2]吴标良,王民登,韦华,何明杰.糖耐量减低者血浆同型半胱氨酸、内皮素的变化及二甲双胍的干预作用研究[J].中国全科医学,2011,17(26): 83-86.
  [3]梁学军,朱逞,颜纯.糖耐量减低肥胖儿童胰岛素原和真胰岛素水平测定意义[J].实用儿科临床杂志,2014,15(11)∶66-69.
  [4]季晓珍,官常荣,杜晓明,陈日秋.二甲双胍对糖尿病前期患者血清C反应蛋白及胰岛素敏感指数的影响[J].中国临床药理学与治疗学,2011,12:161-163.
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