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美国的亚利桑那州的皮马县,原本很穷,多是印第安人在此居住。后来美国政府给他们很多救济,他们得以快速致富,紧接着胖子和糖尿病病人突然增多了起来,这种现象被称作“皮马现象”。
南太平洋岛有一个很小很贫穷的国家,叫南无岛。勘探队勘探发现这个岛的磷矿很丰富,开采和贩卖磷矿让这个岛一下子富裕了起来,岛上糖尿病人的数量亦猛增起来,最高时全岛有六成岛民罹患糖尿病。
“富貴的糖尿病”值得我们深省。
2个指标,诊断“糖尿病前期”
糖调节受损期,也被称为“糖尿病前期”,这个时期是糖尿病的必经阶段,几乎所有的2型糖尿病人都有这一隐性糖尿病期,由于这个阶段没有症状或者症状非常轻微,很容易被人忽略掉。
糖尿病前期的诊断,有两个指标—空腹血糖(FPG)及(或)餐后2小时血糖。如果空腹血糖数值在6.1~7.0之间,餐后2小时血糖在7.8~11.1之间,既可确定为糖尿病前期。
需要说明的是,空腹血糖的检查,在采血前需禁食8小时,在此期间只能饮水,禁止摄入其他食物。所以一般在早晨较为适宜采血。餐后2小时检查,可以是进餐后、也可以给患者一次性口服75g葡萄糖,2小时后采集患者血液。
专家提醒,以下8类人需要警惕陷入“糖尿病前期”:
1.40岁以上
2.有糖尿病家族史
3.体重超过正常标准
4.不爱运动
5.喜欢大吃大喝
6.长期精神紧张的人群
7.生产过“巨大儿”的母亲
8.出生体重为3kg以下营养不良儿童长大成人后
专家建议超过40岁以上、长期饮食不规律、油脂摄入过多、经常处于精神紧张等状态的人群,最好每年都要进行血糖检查,以便提早做好糖尿病的防控。
追踪 “糖尿病前期”的蛛丝马迹
尽管“糖尿病前期”没有糖尿病典型的“三多一少(多食、多饮、多尿、不明原因体重减少)”症状,也没有糖尿病特有的眼、肾、神经等部位或系统的并发症,但仍然能从“蛛丝马迹”中察觉一些问题。如果当你的身体经常发现以下6种问题时,不妨测一测血糖。
1.不明原因的疲劳感
2.饥饿感
3.找不到原因的皮肤瘙痒
4.不明原因的容易感染,如反复的尿路感染等
5.成为“三高”人群
6.育龄期女性的习惯性流产
正因为“糖尿病前期”具有可逆性,所以也是治疗糖尿病的最佳时期,如果这时积极治疗,完全有可能纠正糖代谢紊乱状况,尤其是有糖尿病家族史的情况或者是高风险人群,就更应保持高度警惕。糖尿病治疗是综合性的,除了用药外,饮食、运动等都是很好的方法。对于糖尿病前期的干预,其实与糖尿病的治疗没有太大的差别,也需从饮食、运动等方法着手。
控制食量,控制体重
控制日摄入食物总热量,是为了保持“标准体重”(体质指数=体重(kg)/身高(m)2,在我国体质指数健康标准值为18.5≤BMI<24)。但需要说明的是,体质指数超标对练健身或运动员例外,尽管他们的体质指数超标,但他们身体的脂肪比例低,也不需要减重。
不过,饮食调节也不要过度,怕血糖升高这不敢吃、那不敢吃,使身体长期处于营养不良状态,反而会造成抵抗力下降,对健康不利。
饮食营养,按比例摄入
最佳饮食方法,是按比例摄入营养:碳水化合物60%~70%,脂肪15%~20%,蛋白质10%~15%,即低脂肪、适量优质蛋白质、高碳水化合物的摄入,具体量则可根据每天活动量情况而定。对于活动量较低的办公室一族而言,碳水化合物的摄入以每顿1~1.5两米或面为宜;中等活动量的人每顿以1.5~2两米或面为宜;重体力劳动者每顿则要吃3两以上的米或面为宜。
糖尿病前期的人,在日常饮食时,应选瘦肉、去皮去肥肉的家禽、脱脂或低脂奶为宜,且避免煎炸食物、西式快餐等。
运动调节,可持续降低血糖
现代的生活方式让我们离运动越来越远,这往往会提高糖尿病的发病率。运动能降低血糖,中等量运动就可使降糖作用持续约12小时。运动可改善胰岛素抵抗及其他代谢指标,还可使胰岛素与受体的亲和力增加。
对于绝大多数糖尿病前期的人来讲,每周至少要进行3次运动,每次运动至少20~30分钟,运动强度以中等以上为宜,如慢跑、游泳、爬山、骑自行车等等。当然,如何把握运动的度要因人而定,逐渐适应。
不当运动,令人过于紧张或兴奋不但达不到效果,甚至可使血糖升高;晨起运动时禁忌空腹,以防止出血低血糖的情况。如果是糖尿病人,伴心、脑、肾、肝脏问题时,不宜进行运动,可待病情稳定后,做一些和缓的运动,如散步、打太极拳等。
情绪调整,不可忽视
糖尿病是内分泌系统的慢性病,不仅影响身体,还影响到心理,所以糖尿病常并发抑郁症,反之,紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪波动引起交感神经兴奋,促使血糖水平升高,病情也会出现反复。一些糖尿病患者手术后,受不良情绪影响,可使本就不易愈合的伤口更易发生溃疡。
好的心态,可以增强抵抗力,帮助身体调节血糖。在治疗糖尿病时,对于心理素质不好的人或是存在心理障碍的人,心理辅助治疗也是至关重要的。
药物治疗,因人而异
对于糖尿病前期的药物干预,需因人而异。如果很难坚持健康生活方式的糖尿病前期的人,同时伴有高血压、糖尿病家族史等情况,就应该在调理生活方式的基础上服药,以延缓2型糖尿病的发生或尽量恢复正常状态。目前,阿卡波糖、二甲双胍、罗格列酮等药物,都已通过试验研究证实对糖尿病前期干预有效。
此外,有些人认为降糖药对肝、肾功能有一定程度的损害,而拒绝服用降糖药,其实这也要根据不同情况来定。尽管降糖药会对肝功、肾功有一些损害,但这个损害和不控制糖尿病本身所带来的损害要有一个比较,要看究竟是利大于弊,还是弊大于利。如果是弊大于利就必须吃药。
南太平洋岛有一个很小很贫穷的国家,叫南无岛。勘探队勘探发现这个岛的磷矿很丰富,开采和贩卖磷矿让这个岛一下子富裕了起来,岛上糖尿病人的数量亦猛增起来,最高时全岛有六成岛民罹患糖尿病。
“富貴的糖尿病”值得我们深省。
2个指标,诊断“糖尿病前期”
糖调节受损期,也被称为“糖尿病前期”,这个时期是糖尿病的必经阶段,几乎所有的2型糖尿病人都有这一隐性糖尿病期,由于这个阶段没有症状或者症状非常轻微,很容易被人忽略掉。
糖尿病前期的诊断,有两个指标—空腹血糖(FPG)及(或)餐后2小时血糖。如果空腹血糖数值在6.1~7.0之间,餐后2小时血糖在7.8~11.1之间,既可确定为糖尿病前期。
需要说明的是,空腹血糖的检查,在采血前需禁食8小时,在此期间只能饮水,禁止摄入其他食物。所以一般在早晨较为适宜采血。餐后2小时检查,可以是进餐后、也可以给患者一次性口服75g葡萄糖,2小时后采集患者血液。
专家提醒,以下8类人需要警惕陷入“糖尿病前期”:
1.40岁以上
2.有糖尿病家族史
3.体重超过正常标准
4.不爱运动
5.喜欢大吃大喝
6.长期精神紧张的人群
7.生产过“巨大儿”的母亲
8.出生体重为3kg以下营养不良儿童长大成人后
专家建议超过40岁以上、长期饮食不规律、油脂摄入过多、经常处于精神紧张等状态的人群,最好每年都要进行血糖检查,以便提早做好糖尿病的防控。
追踪 “糖尿病前期”的蛛丝马迹
尽管“糖尿病前期”没有糖尿病典型的“三多一少(多食、多饮、多尿、不明原因体重减少)”症状,也没有糖尿病特有的眼、肾、神经等部位或系统的并发症,但仍然能从“蛛丝马迹”中察觉一些问题。如果当你的身体经常发现以下6种问题时,不妨测一测血糖。
1.不明原因的疲劳感
2.饥饿感
3.找不到原因的皮肤瘙痒
4.不明原因的容易感染,如反复的尿路感染等
5.成为“三高”人群
6.育龄期女性的习惯性流产
正因为“糖尿病前期”具有可逆性,所以也是治疗糖尿病的最佳时期,如果这时积极治疗,完全有可能纠正糖代谢紊乱状况,尤其是有糖尿病家族史的情况或者是高风险人群,就更应保持高度警惕。糖尿病治疗是综合性的,除了用药外,饮食、运动等都是很好的方法。对于糖尿病前期的干预,其实与糖尿病的治疗没有太大的差别,也需从饮食、运动等方法着手。
控制食量,控制体重
控制日摄入食物总热量,是为了保持“标准体重”(体质指数=体重(kg)/身高(m)2,在我国体质指数健康标准值为18.5≤BMI<24)。但需要说明的是,体质指数超标对练健身或运动员例外,尽管他们的体质指数超标,但他们身体的脂肪比例低,也不需要减重。
不过,饮食调节也不要过度,怕血糖升高这不敢吃、那不敢吃,使身体长期处于营养不良状态,反而会造成抵抗力下降,对健康不利。
饮食营养,按比例摄入
最佳饮食方法,是按比例摄入营养:碳水化合物60%~70%,脂肪15%~20%,蛋白质10%~15%,即低脂肪、适量优质蛋白质、高碳水化合物的摄入,具体量则可根据每天活动量情况而定。对于活动量较低的办公室一族而言,碳水化合物的摄入以每顿1~1.5两米或面为宜;中等活动量的人每顿以1.5~2两米或面为宜;重体力劳动者每顿则要吃3两以上的米或面为宜。
糖尿病前期的人,在日常饮食时,应选瘦肉、去皮去肥肉的家禽、脱脂或低脂奶为宜,且避免煎炸食物、西式快餐等。
运动调节,可持续降低血糖
现代的生活方式让我们离运动越来越远,这往往会提高糖尿病的发病率。运动能降低血糖,中等量运动就可使降糖作用持续约12小时。运动可改善胰岛素抵抗及其他代谢指标,还可使胰岛素与受体的亲和力增加。
对于绝大多数糖尿病前期的人来讲,每周至少要进行3次运动,每次运动至少20~30分钟,运动强度以中等以上为宜,如慢跑、游泳、爬山、骑自行车等等。当然,如何把握运动的度要因人而定,逐渐适应。
不当运动,令人过于紧张或兴奋不但达不到效果,甚至可使血糖升高;晨起运动时禁忌空腹,以防止出血低血糖的情况。如果是糖尿病人,伴心、脑、肾、肝脏问题时,不宜进行运动,可待病情稳定后,做一些和缓的运动,如散步、打太极拳等。
情绪调整,不可忽视
糖尿病是内分泌系统的慢性病,不仅影响身体,还影响到心理,所以糖尿病常并发抑郁症,反之,紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪波动引起交感神经兴奋,促使血糖水平升高,病情也会出现反复。一些糖尿病患者手术后,受不良情绪影响,可使本就不易愈合的伤口更易发生溃疡。
好的心态,可以增强抵抗力,帮助身体调节血糖。在治疗糖尿病时,对于心理素质不好的人或是存在心理障碍的人,心理辅助治疗也是至关重要的。
药物治疗,因人而异
对于糖尿病前期的药物干预,需因人而异。如果很难坚持健康生活方式的糖尿病前期的人,同时伴有高血压、糖尿病家族史等情况,就应该在调理生活方式的基础上服药,以延缓2型糖尿病的发生或尽量恢复正常状态。目前,阿卡波糖、二甲双胍、罗格列酮等药物,都已通过试验研究证实对糖尿病前期干预有效。
此外,有些人认为降糖药对肝、肾功能有一定程度的损害,而拒绝服用降糖药,其实这也要根据不同情况来定。尽管降糖药会对肝功、肾功有一些损害,但这个损害和不控制糖尿病本身所带来的损害要有一个比较,要看究竟是利大于弊,还是弊大于利。如果是弊大于利就必须吃药。