“饮食不规律”真会引起胃溃疡吗

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  去年年底,一则新闻称有年轻女子因长期饮食不规律而发生胃溃疡,后不幸大出血死亡。这让很多人紧张不已——难道饮食不规律就会引发胃溃疡吗?
  在医学上,经常会有同一个词在医生和病患那里出现不同理解的现象,胃溃疡就是一个典型。医学术语中的“胃溃疡”仅指出现在胃的溃疡,是“消化性溃疡病”的一种;而病患口中的“胃溃疡”则涵盖了整个消化性溃疡的概念,也包括了同属消化性溃疡的十二指肠溃疡。
  从百余年前开始,人们就一直在寻找造成胃十二指肠黏膜屏障功能被破坏的原因。最早认为胃酸过多才是溃疡病的罪魁祸首。有人通过不停的给病人胃里灌弱碱性的牛奶治愈了溃疡病。也有手艺精湛的外科医生通过切除部分胃或直接切断支配胃的神经,以此减少胃酸分泌,成功地治疗了溃疡病。医生们虽然知道如何治疗溃疡病,却对溃疡病的发病原因仍一无所知。
  半个多世纪之后,幽门螺杆菌的发现打破了僵局。一般的细菌都难以忍受胃内的强酸环境,但是幽门螺杆菌不仅可以,甚至还以胃为家。为了营造令它们感到适宜的居住环境,它们大肆破坏胃黏膜的屏障,使得胃酸可以长驱直入,直接与胃黏膜接触,腐蚀黏膜引起溃疡。幽门螺杆菌的发现似乎解答了人们长期的疑惑,但是不久以后,医生们就发现了一些并未感染幽门螺杆菌的溃疡病患者。到底是什么因素诱发了他们的溃疡呢?答案是某些药物,如非甾体类抗炎药(包括大名鼎鼎的阿司匹林)、肾上腺皮质激素类药物可以使胃壁内的微小血管收缩,使胃黏膜的血液供应不足,从而诱发溃疡。
  看到这里我们已经知道,有非常多的原因可以诱发胃和十二指肠的溃疡。那么如果排除以上所有因素,是否就不会得溃疡病了呢?很遗憾,即使是一个从未感染过幽门螺杆菌,也从不吃上述药物的年轻人,也有可能会患上溃疡病——已经有大量的临床研究表明人的情绪、性格和精神压力等因素都与溃疡病有关,甚至有人将溃疡病列为一种身心疾病,也就是说与心理因素密切相关的躯体疾病。
  其实,溃疡病是一种与多种因素相关的复杂疾病。一些研究者认为,在长期慢性精神压力的情况下,长期饮食不规律会减弱流经十二指肠的食物对胃酸的缓冲作用,从而增加十二指肠溃疡的风险。如果说幽门螺杆菌和压力是溃疡病主谋的话,不良的饮食习惯只能算是从犯。(科学松鼠会http://songshuhui.net/供稿)
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