目的:观察不同程度过敏性哮喘患者外周血心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)信号的变化,探讨其与哮喘程度的关系及ANP信号参与哮喘发病的可能机制。方法:共收集桂林医学院附属医院96例患者外周血标本,其中正常组23例、过敏性哮喘稳定组25例、轻度急性发作组21例、中度急性发作组27例。ELISA检测血清ANP及IFN-γ,IL-4的含量,RT-PCR及Western印迹分别检测利钠肽受体A(natriuretic peptide receptor A,NPA)及T盒21转录因子(T-box 21 transcription factor,T-bet),GATA结合蛋白3(GATA3 binding protein 3,GATA3)的mRNA与蛋白表达变化。结果:哮喘轻度发作组外周血ANP水平及单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中NPA的m RNA及蛋白表达水平均高于稳定组(P<0.05),中度发作组则高于轻度发作组(P<0.05);GATA3的表达及IL-4的水平在各组间变化趋势亦一致,即轻度发作组高于稳定组(P<0.05),中度发作组则高于轻度发作组(P<0.05)。而血清ANP水平随着哮喘严重程度加重而升高,与T-bet/GATA3和IFN-γ/IL-4值则呈负相关(r=–0.85,P<0.05;r=–0.88,P<0.05)。结论:外周血ANP信号水平随着过敏性哮喘严重程度加重而升高,提示与哮喘发病密切相关。ANP信号可能通过介导h 2型免疫应答优势化而参与过敏性哮喘发病。