【摘 要】
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目的比较血友病性关节炎(HA)及骨关节炎(OA)患者全膝关节置换术后的出血量,判断围手术期凝血因子替代治疗的有效性。方法以18例血友病性关节炎(HA)及19例骨关节炎(OA)患者为
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科
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目的比较血友病性关节炎(HA)及骨关节炎(OA)患者全膝关节置换术后的出血量,判断围手术期凝血因子替代治疗的有效性。方法以18例血友病性关节炎(HA)及19例骨关节炎(OA)患者为研究对象,比较两组患者的人口学特点、关节功能、血液学指标、出血量、输血量及并发症情况。结果 HA组患者的中位总失血量和隐性失血量分别为2240ml(1892～3415ml)和1326ml(934～2256ml),明显高于OA组的1746ml(1259～2246ml)(P=0.010)和846ml(504～1217ml)(P=0.017),两组的显性失血量差异无统计学意义[680ml(370～1330ml)比730ml(200～1190ml),P=0.620]。HA组患者人均中位输血量和需要输血患者的比例分别为2.3U(1.8～6.0U)和84.2%,明显高于OA组的0U(0～2.0U)(P=0.015)和47.4%(P=0.017)。结论 HA患者总失血量和隐性失血量较OA患者高,但两者显性失血量相当,增加凝血因子用量可进一步减少失血量。
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