青春期前生活方式对儿童血压偏高影响的累积效应分析

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目的 分析青春期前生活方式对儿童血压偏高检出率和新发率影响的累积作用,为儿童血压偏高的早期干预提供依据.方法 2017年在福建省厦门市4所九年一贯制学校建立青春期发育研究队列,对所有符合纳入标准的二、三年级女生和三、四年级男生进行体格检查和问卷调查.随访2年,选择2017和2019年数据完整的1 316名学生为研究对象.根据2017年基线调查结果评估青春期前生活方式状况.根据2019年血压水平进行血压偏高检出率和新发率的判定.调整混杂因素后采用Logistic回归模型,分析健康生活方式对血压偏高新发率和血压偏高检出率的影响.结果 2017和2019年血压偏高检出率分别为25.0%和23.3%,血压偏高新发率为18.9%.具备健康生活方式的儿童血压偏高新发率和检出率偏低.Logistic回归分析结果显示,儿童满足健康生活方式因素越多,血压偏高检出率的风险越小(P<0.05).与满足0~2个健康生活方式因素学生相比,满足4~5个健康生活方式因素的学生血压偏高检出率低(OR=0.52,95% CI=0.30~0.90),血压偏高新发率低(RR=0.60,95%CI=0.29~1.22).其中,超重肥胖学生血压偏高检出率风险明显更低(OR=0.29,95%CI=0.10~ 0.81).结论 儿童青春期前生活方式对血压偏高检出率具有累积作用,维持健康生活方式对降低血压偏高风险具有积极作用,超重肥胖儿童采取综合的健康生活方式获益更大.
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