烟瘾难戒,因为它是一种病

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  “吸烟有害健康”,人们对这句警示语耳熟能详,但是有多少人真正明白它的准确含义呢?吸烟只会导致呼吸系统的疾病吗?其实远不止如此,吸烟会危及人体所有器官的健康,如引起心血管、呼吸系统疾病,甚至可能诱发癌症。吸烟相关疾病在中国人群死因相关因素中排名第二,仅次于高血压。在城市人群中,吸烟导致相关疾病死亡的数据更位居所有疾病中的第一位。
  更容易被人忽视的是吸烟成瘾这种慢性脑部疾病。人们常常以为吸烟上瘾只是一种不良习惯,殊不知烟草中的尼古丁是成瘾性高于海洛因、可卡因的有害物质,吸烟者被它“俘虏”后,不借助专业的医疗力量,不加以药物的辅助,很难逃脱它的“魔掌”。
  科学戒烟,从认识烟瘾开始。

“老烟枪”戒烟的痛苦


  “戒烟的第一个星期,每天真的是坐立不安,身体和精神上都是挠心挠肺的难受,几乎要崩溃了。不是我找借口不想坚持,而是这样真的没办法扛下去。”回忆起过去几次靠自己意志力戒烟的感觉,在北京一家企业工作、有将近20年烟龄的常勇(化名)这样对记者描述。

  早在1998年,世界卫生组织WHO就已经明确将吸烟成瘾定义为一种高复发性的慢性疾病,称为“烟草依赖”,在目前通行的国际疾病分类(ICD-10)中的编码为F17.2。

  许多吸烟者在尝试单靠意志力戒烟的“干戒”时,都遇到和常勇一样的难题。“身心上的这些不良感觉,其实是尼古丁的戒断症状。”首都医科大学附属朝阳医院戒烟门诊负责人梁立荣主任告诉《新民周刊》记者:这种戒断反应常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面,具体表现为对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等,部分戒烟者还会出现体重增加的现象。
  北京大学第六医院临床心理科主任李冰教授介绍说:尼古丁是烟草中导致吸烟者产生依赖的主要物质,它的药理学及行为学过程与海洛因和可卡因等其他成瘾性物质类似。尼古丁被吸入人体时,会促使大脑释放多巴胺,让人产生快乐的感觉。时间长了,大脑就会产生“奖赏”,记住这样的效应,成瘾者就会更多更频繁地获取尼古丁来产生这种感觉。一旦获取不到,大脑就会发出“信号”,产生身体和心理的各种不适。这就是烟草的依赖,也就是通常人们所说的“吸烟上瘾”。
接受专业医生的指导,可以让戒烟成功率大大提高。

  不少吸烟者以为烟瘾只是一种不良的习惯,如果戒烟失败,往往归结为自己“意志力薄弱”。实际上,早在1998年,世界卫生组织WHO就已经明确将吸烟成瘾定义为一种高复发性的慢性疾病,称为“烟草依赖”,在目前通行的国际疾病分类(ICD-10)中的编码为F17.2。另外,在2019年5月得到批准、将于几年后应用的最新版的国际疾病分类(ICD-11)中,该疾病依然保留,编码为6C4A8。

自測:你对烟草的依赖有多深?

烟草依赖评估量表


  1. 您早晨醒来后多长时间吸第一支烟?
  A.60 分钟 B. 31 ~ 60 分钟
  C. 6 ~ 30 分钟 D. ≤ 5 分钟
  2. 您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟?
  A. 否 B. 是
  3. 您认为哪一支烟最不愿意放弃?
  A. 其他时间 B. 早晨第一支
  4. 您每天抽多少支卷烟?
  A. ≤ 10 支 B. 11 ~ 20 支
  C. 21 ~ 30 支 D.
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