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多学科综合治疗结直肠癌肝转移已成为临床研究的热点，其包含了手术治疗、局部治疗、转化治疗、化疗及分子靶向药物治疗等措施。然而，在临床应用中，常需要多种治疗方法联合使用，并根据患者病情制定全程治疗策略方能使患者生存获益最大化。因此，明确目前临床常用治疗方法的最新研究进展对临床治疗选择十分重要。
结直肠癌肝转移的治疗进展
【摘 要】
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多学科综合治疗结直肠癌肝转移已成为临床研究的热点，其包含了手术治疗、局部治疗、转化治疗、化疗及分子靶向药物治疗等措施。然而，在临床应用中，常需要多种治疗方法联合使用，并根据患者病情制定全程治疗策略方能使患者生存获益最大化。因此，明确目前临床常用治疗方法的最新研究进展对临床治疗选择十分重要。
【机 构】
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200032 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科,200032 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科,200032 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科,200032 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科,2000
【出 处】
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国际肿瘤学杂志
【发表日期】
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2015年42期
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蛋白激酶B(Akt)是PI3K-Akt-mTOR信号通路中的一个中间信号分子，其异常活化在结直肠癌的发生发展中起到重要的作用，以此为靶点的药物已成为结直肠癌治疗的研究热点，临床试验研究证明，针对Akt为靶点的多种抑制剂具有较好的抗肿瘤活性。近年来，有关Akt抑制剂和其在结直肠癌治疗中的研究也越来越受到重视。
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。其发病机制与白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等有关。研究证实白血病细胞表达CD44，它通过参与细胞黏附、增殖、迁移、浸润等行为促进白血病的发生发展。体外试验表明，以CD44为靶点的治疗能有效杀伤白血病细胞，并降低对正常组织的细胞毒性。因此，针对CD44抗癌药物的设计有望用于白血病的临床治疗。
放疗已经成为宫颈癌的主要治疗手段之一，近年来在体外精确放疗技术治疗期间，器官运动、摆位误差、解剖学变化等因素可能导致实际接受剂量与初始计划不一致，从而造成靶区剂量不足及危及器官受照剂量过多。自适应放疗(ART)可根据治疗过程中所得到的位置、体积、剂量等参数的反馈信息，利用图像引导及个体化建模等方法对后续治疗计划进行相应的优化和调整，从而在提高局部控制率的同时降低放疗不良反应的发生率。
颅底恶性肿瘤发病率低、病理类型复杂、临床表现常不特异。治疗方案因病理类型、部位、分期等不同而迥异，且治疗过程中常需要多学科共同参与方能取得较好的疗效。更好地了解颅底恶性肿瘤将有助于其规范化治疗。
手术联合放化疗是肺癌常规治疗手段，但术后复发十分常见，患者死亡率高，生命质量较低。而术后免疫治疗可充分调动患者的机体防御机制，激活免疫细胞，杀灭残留癌细胞。目前关于肺癌免疫治疗的研究成果主要包括4大类：过继性免疫治疗、树突状细胞疫苗、非特异性抗原免疫治疗和抗原特异性疫苗。这些研究成果均表明肺癌术后免疫治疗干预可有效减少癌细胞残留，降低术后复发率，延长患者生存时间，显著改善预后，值得临床推广。
目的回顾性研究肝硬化、Child-Pugh分级、肿瘤大小、门脉癌栓、术中输血、肝门阻断时间等与肝癌切除术预后的关系。方法回顾性分析2007—2009年华中科技大学同济医学院附属同济医院进行肝癌切除术的123例原发性肝癌患者临床资料，用Log-Rank检验和Cox风险比例模型分析肝癌切除术预后的相关危险因素。结果患者术后1、2、3、5年复发率分别为54.17%、66.67%、81.40%、87.50
目的系统评价经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)单用与联合应用体部立体定向放疗(SBRT)治疗原发性肝癌的疗效和不良反应，为临床实践提供参考。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、Ovid、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、医学期刊全文数据库，查找关于TACE和SBRT治疗原发性肝癌的临床对照试验研究。按照Cochra
幽门螺杆菌是引起胃癌的病因之一。幽门螺杆菌能引起胃黏膜炎症因子聚集，损伤胃黏膜；并通过多种途径激活上皮细胞内多个致瘤通路，包括磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)途径、Wnt-β连环蛋白和环氧化合酶-2(COX-2)-前列腺素E2抗体(PGE2)途径等，从而改变胃干细胞的微环境并扰乱胃干细胞的分化和增殖，使正常胃干细胞演变为癌症干细胞。
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)二者联合检测在胰腺癌预后判断中的价值。方法采用免疫组织化学二步法检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织中MMP-9、uPA的表达，分析二者对预后的价值。结果MMP-9与uPA的表达呈正相关(r＝0.573，P＝0.000)，MMP-9和uPA表达与胰腺癌的分化程度(r＝－0.271，P＝0.032；r＝－0.333，P＝0.0
肿瘤相关性贫血(CRA)是肿瘤的常见并发症，尤其在接受放化疗的肿瘤患者中其发病率超过70%。CRA可以引起很多临床症状，同时对肿瘤治疗效果具有严重的负作用，所以它是严重危害肿瘤患者生命质量的因素之一。现有的CRA临床治疗措施，如输血、重组促红细胞生成素治疗和铁剂补充等都可以在一定程度上纠正和改善CRA的临床症状。但是由于CRA致病因素复杂多样，现有的临床治疗方案在治疗效果和使用安全上都存在局限性。