茶碱类药物治疗哮喘的临床分析

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  【摘 要】 目的 探究茶碱类药物对于哮喘的治疗效果。方法 选取我院进行治疗的80例哮喘患者,随机分成两组,对照组40例患者采用传统的治疗方法,实验组40例患者使用茶碱类药物进行治疗。结果 对照组患者显效11例,有效19例,无效10例,临床总有效率为75%;实验组显效24例,有效16例,临床有效率为100%。结论 实验组使用茶碱类药物治疗哮喘,取得了良好的效果,值得推广。
  【关键词】 插件类药物 哮喘 临床治疗
  【中图分类号】 R256.12 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0010-01
  哮喘是一种常见的临床慢性气道炎症,在日常治疗过程中,经常使用激素类药物进行治疗[1]。激素类药物见效慢,效果不理想,已经不能满足患者的需要。茶碱类药物治疗哮喘历史悠久,有50多年的经验,能够有效的治疗哮喘,调节支气管状况,在临床上取得了良好的效果,现在报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院在2011年3月到2012年3月进行治疗的80例患者,随机分成两组,每组40例患者。所有的患者中,男性患者45例,女性患者35例。年龄分布为21~82岁,患者的平均年龄为(42±1.5)岁。患者中发病最长的为9天,发病最短的为半天,平均发病时间为(3.9±1.2)天。将80例患者随机分成两组,对照组和实验组各40例患者。两组患者分组的时候,年龄、性别、病程等均没有显著性差异,符合统计学意义。
  1.2 方法
  对照组使用常规的治疗方法治疗哮喘,实验组在常规治疗的基础上,使用茶碱类药物进行哮喘的治疗。所有的患者在进行治疗之前,都进行了前面的检查,确诊所有的患者都是哮喘病。哮喘在临床中表现如下:第一,一般在晚上或者是凌晨左右发病严重;第二,出现了诱导哮喘的发病原因的时候,哮喘发病之后表现严重;第三,哮喘病在秋季和冬季是高发期;第四,哮喘一旦发作,可以使用平喘类药物进行治疗[2]。
  对照组常规的治疗方法为:预防和控制患者的感染、喘息、咳痰情况,针对患者不同病情进行用药。慢性的哮喘患者使用受体激动药物,过敏性鼻炎和哮喘并发的患者使用酮替芬,給与患者适当的供氧,使用糖皮质激素治疗方法,每天使用琥珀酸氢考和葡萄糖静脉注射液。实验组在对照组的基础上,使用茶碱类药物配合治疗。按照患者的实际情况,使用0.15克到0.3克的氨茶碱和150毫升的葡萄糖静脉注射液混合使用,每天进行一次注射,直到控制病情。若是患者的情况特殊,可以让患者使用舒喘灵配合使用。在实际治疗过程中,要按照患者的实际情况,及时给与水电解质、体液的平衡补充,采用强力安喘通进行药物感染预防。
  患者的临床治疗效果可以按照以下标准进行评估:显效:哮喘的病症消失,患者活动不受限制,不再继续服用药物,恢复了正常的肺功能。有效:患者哮喘症状基本消失,日常活动基本没有限制,几乎不再继续使用药物,肺功能情况得到了明显的好转。无效:哮喘没有减轻或者加重,不能离开药物,肺功能不能回复正常。
  患者满意度评价标准:主要包括非常满意、一般满意和不满意三种情况,患者的满意率依据非常满意和一般满意的加总来确定。
  1.3 统计学方法
  本次探究使用统计学SPSS17.0进行数据的收集和整理,使用t检验进行数据分析工作,P<0.05,符合统计学意义。
  2 结果
  对照组一共是40例患者,采用常规的治疗方法之后,患者显效11例,有效19例,无效10例,临床总有效率为75%;实验组在对照组常规治疗的基础上,使用插件类药物配合治疗,40例患者中显效24例,有效16例,临床有效率为100%。从以上数据能够清晰的看出,实验组使用茶碱类药物治疗哮喘,效果明显高于对照组使用常规治疗方法。茶碱类药物能够有效的治疗哮喘,临床效果好,患者满意度高。
  3 讨论
  茶碱类药物主要有两方面的作用,支气管舒张作用和抗炎作用。茶碱类药物具有支气管舒张作用,能够抑制磷酸二酯酶的合成;刺激释放内源性儿茶酚胺,加快胰岛素、游离脂肪酸、血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素的合成;能够抑制腺苷受体;抑制前列腺素活性活性作用。茶碱类药物具有抗炎作用,能够抑制巨噬细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞的活性,具有很好的抗炎作用。
  茶碱类药物经过人体吸收之后,迅速传遍全身,并且持续的时间长,能够长达23小时。茶碱类药物主要经过肝脏进行转化和清除,肾脏影响很少,因此在临床过程中,一定要注意茶碱清除率的相关因素。以下原因能够提高茶碱药物清除率,吸烟、高蛋白饮食、低碳水化合物。降低清除率的因素有老男人或者是新生婴儿、高碳水化合物、肥胖、病毒感染、心肾功能不全、肝硬化等[3]。
  哮喘是临床上的常见病,患者接触了相关的引发原因就会发病,尤其在晚上和凌晨容易发病。哮喘的典型症状有喘息、咳嗽、胸闷、气急等。在临床治疗过程中,经常使用糖皮质激素、β肾上腺素受体激动剂、抗胆碱类药物进行治疗。茶碱类药物治疗哮喘已经有50多年的历史,具有调节功能、保护支气管、消除炎症等多方面的优势,因此在临床中得到了广泛的应用。茶碱类药物在临床效果好,但是也是存在一定的不良反应,例如肠胃道、心血管系统、中枢神经系统等都有一定的副作用,造成恶心呕吐、刺激呼吸中枢、心律失常、心动过速等后果。
  在此次实验中,对照组使用常规的治疗方法进行哮喘的治疗,实验组在对照组的基础上配合使用茶碱类药物,对照组治疗的40例患者显效11例,有效19例,无效10例,总有效率为75%;实验组显效24例,有效16例,临床有效率为100%。茶碱类药物能够有效的控制哮喘的症状,帮助患者恢复日常的活动,拜托药物的依赖性,不再使用药物继续治疗,肺功能能够恢复正常。在临床中,规范使用茶碱类药物能够帮助患者治疗哮喘疾病,患者的日常工作、学习、生活受到的影响减少,患者可以进行正常的生活。茶碱类药物安全可靠,可以联合胆碱类药物和激素类药物共同使用,提高患者满意度,减少患者的痛苦。
  本次试验中,实验组在常规治疗的基础上,采用茶碱类药物进行治疗,取得了满意的成果,值得在临床上推广。
  参考文献
  [1] 陈喜.茶碱类药物对治疗哮喘46例的临床分析[J].检验医学与临床,2013(22):52-53.
  [2] 项挺.茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的合理应用[J].中国卫生产业,2013(6):85-86.
  [3] 张玮玮.茶碱类药物对治疗哮喘的临床效果观察[J].医学信息,2013(22):16-18.
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