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目的
了解西藏自治区昌都市学龄前儿童的屈光状态特点及影响因素。
方法横断面研究。于2020年7至10月调查西藏自治区昌都市区所有在园学龄前儿童。收集受检儿童的一般资料，调查并评估其屈光状态，比较不同年龄、性别、地域的受检儿童的屈光状态；采用问卷形式向家长了解受检儿童在家观看电视和使用电脑的时间、身高、体重、双亲视力状况、每天睡眠时间、不良用眼习惯等项目。计量数据行t检验，计数数据行χ²检验；视力危险因素的分析采用多因素Logistic回归。
结果共检录学龄前儿童2 793人，最终受检者2 755人，受检率98.64%。排除眼病共2 749名儿童纳入研究，包括常住高原儿童2 646人，年龄（4.52±0.97）岁，其中男性1 501人，女性1 145人，检出屈光状态异常者253人（9.56%）；非常住高原地区儿童103人，检出屈光状态异常者24人（23.30%）。学龄前儿童屈光筛查异常率随年龄增加而增加；不同性别的异常率（男生133/1 501，女生120/1 145）差异无统计学意义（χ²=1.79，P>0.05）。常住高原地区儿童2 646人中屈光异常者253人（9.56%），非常住高原地区儿童103人中屈光异常者24人（23.30%），差异有统计学意义（χ²=13.93，OR=2.87，P<0.05）。营养不良（OR=0.06，95%CI：0.04~0.08）、父母患近视眼（OR=0.11，95%CI：0.04~0.25）是导致高原地区学龄前儿童屈光状态异常的危险因素。
结论昌都市学龄前儿童屈光不正率相对较低，促进营养均衡发展可能是干预高原地区屈光不正的有效措施之一。（中华眼科杂志，2021，57：772-776）