繁华落尽——巨细胞病毒性视网膜炎

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病例简介:患者,男,31岁,因“双眼视力下降11 d,加重6 d”于2021年6月11日入院.体格检查:VOD:HM/20 cm.眼压:右眼10 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa).右眼下方角膜可见尘状角膜后沉着物(keratic precipitates,KP),前房细胞(+),玻璃体腔炎性细胞(++),视网膜大量沿血管分布的点片状黄白色渗出坏死病灶,部分融合成片,表面点片状出血斑,呈奶酪番茄酱样改变,部分血管闭塞(图1).红细胞沉降率73 mm/h,超敏C反应蛋白22.5 mg/L,人类免疫缺陷病毒抗体(+).诊断为巨细胞病毒性视网膜炎.
其他文献
类癌较为罕见,在临床中容易被误诊,其衍生的类癌综合征可出现血管舒缩、胃肠道动力增高、支气管痉挛和类癌性心脏病的改变,后者主要表现为右心瓣膜(以三尖瓣多见)开闭功能受限.多模态心血管影像学在类癌性心脏病的诊断和预后评价中扮演了重要角色.放射性核素肽受体介导治疗靶向给药,通过降低血中激素水平可有效治疗类癌综合征,同时,经导管右心瓣膜置换术也在少数类癌性心脏病患者中进行了尝试.现就类癌综合征和类癌性心脏病的诊疗新进展进行综述,以期增强临床医生对该病的认识,提供更优化的治疗途径.
目的 探讨Castor一体式分支支架在胸主动脉瘤治疗中的应用效果.方法 收集佛山市第一人民医院2018年10月至2020年7月应用Castor一体式分支支架治疗的13例需重建左锁骨下动脉(LSA)的胸主动脉瘤患者的临床资料,其中3例患者行颈-颈搭桥联合Castor支架植入,10例患者单纯行Castor支架植入.术后第12个月,全部患者均于门诊复查计算机断层扫描血管造影(CTA).结果 13例重建LSA的胸主动脉瘤患者均成功完成Castor单分支支架植入手术,手术技术成功率100%;手术平均时间为(174±
传统的危险因素已不能完全预测心血管疾病(CVD)的发展,最新研究表明,造血系统的体细胞突变与CVD之间存在以前未被认识到的联系.炎症反应是CVD的主要发病机制之一,而动物模型显示,不确定潜能的克隆性造血(CHIP)的相关突变放大了炎症反应,同时CHIP患者炎症标志物水平升高,增加了CVD风险.随着第二代测序技术被广泛应用于临床,CHIP患者的管理已成为一个迅速兴起的热点,因此深入探讨CHIP致CVD的机制有重要临床意义,也为今后寻找有效防治措施提供了理论基础.
新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸系统传染性疾病,目前已证实其可累及全身多个系统,以心血管系统受累最为常见,主要表现为心律失常、心力衰竭、急性心肌炎和心肌梗死等.有基础心血管疾病者罹患新型冠状病毒肺炎后重症比例更高,死亡风险更大.现对新型冠状病毒肺炎合并心血管系统疾病及其心血管并发症进行综述.
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目的 了解基于预警视角下医联体内医护人员对肺癌患者院内静脉血栓栓塞症(VTE)的防治能力现状,探索医联体医院院内VTE防治体系建设的指标及其影响因素,为医院管理者探索区域化医联体内院内VTE防治体系建设提供参考依据.方法 山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院于2020年1—3月采用便利抽样法,使用自制问卷调查量表调查本院医联体内89家医院828名医护人员对肺癌患者院内VTE发生的防治能力现状,比较不同年龄、工作年限、职称等临床医护人员对VTE预防知识的知晓情况、对VTE预防相关知识的培训需求等,
目的 探讨前列地尔对于急性脑梗死(ACI)合并2型糖尿病(T2DM)患者炎性介质、血管内皮功能的作用.方法 收集2018年1月至2020年12月淮南新华医疗集团新华医院收治的98例ACI合并T2DM患者临床资料,根据治疗方式的不同将其分为常规组(采用常规治疗)和观察组(在常规治疗的基础上联合应用前列地尔),每组49例.比较两组患者的神经及脑损伤指标,包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清和肽素(copeptin)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平.比
急性A型主动脉夹层是心脏外科的危急重症之一,其病死率极高,外科手术是目前最有效的治疗方式.冷冻象鼻支架植入术是国际常用的治疗主动脉夹层的外科方式,已广泛应用于临床.现就冷冻象鼻支架技术在急性A型主动脉夹层手术中的应用、术后降主动脉的重塑、术后并发症以及再次干预治疗的时机进行讨论.
2016年ESC急慢性心力衰竭诊断和治疗指南提出新的心力衰竭分型,正式将左室射血分数40%~49%的人群命名为中间范围射血分数心力衰竭.目前针对这一人群的循证医学证据相对不足,对于如何更好地治疗及改善预后仍存在不确定性.此外中间范围射血分数心力衰竭各亚组间具有异质性,使用单一节点的射血分数值确定分类存在一定的局限性,但相关前瞻性研究和临床试验较为匮乏.在整体基础上,更深入地探索与研究各亚组特点,有助于临床医生对中间范围射血分数心力衰竭患者制定针对性的治疗方案.
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