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目的分析老年急性心肌梗死的特点，选择合理的治疗方案，降低误诊、漏诊和病死率。方法回顾性分析320例确诊的老年急性心肌梗死患者资料，分析发病与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症等危险因素的关系，以及入院时的临床表现与疗效。结果老年急性心肌梗死发病有明显的季节性和临床特点，春季发病占39．7％，冬季占25．6％。83．4％患者具有3个以上危险因素。其首发症状不典型，0．6％患者无症状，91．6％伴有心律失常，其中58．0％为频发室性早搏；急诊PCI组病死率4．5％，与抗凝治疗组、溶栓组及择期PCI组比较均有